表皮葡萄球菌感染怎么治療

博禾醫(yī)生
表皮葡萄球菌感染可通過局部消毒、外用抗生素、口服抗生素、切開引流、免疫調節(jié)等方式治療。表皮葡萄球菌感染通常由皮膚屏障破壞、醫(yī)療器械污染、免疫功能低下、耐藥菌株感染、慢性傷口等因素引起。
使用聚維酮碘溶液或氯己定溶液對感染部位進行消毒,可減少細菌負荷。適用于淺表皮膚感染或微小創(chuàng)面,需每日消毒2-3次直至炎癥消退。消毒后保持創(chuàng)面干燥,避免覆蓋不透氣敷料。
莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏可直接作用于感染部位,對表皮葡萄球菌有良好抗菌活性。適用于局限性膿皰瘡、毛囊炎等淺表感染,使用前需清潔患處,療程一般5-7天。耐藥菌株感染需進行藥敏試驗。
頭孢氨芐膠囊或克拉霉素片適用于范圍較大的軟組織感染。對甲氧西林敏感菌株可選用青霉素類抗生素,耐藥菌株需根據(jù)藥敏結果選擇萬古霉素等藥物。伴有發(fā)熱等全身癥狀者需足療程用藥。
已形成膿腫的感染需手術切開排膿,清除壞死組織并留置引流條。適用于癰、膿腫等局限性化膿性感染,術后需每日換藥并配合抗生素治療。深部感染或人工植入物相關感染可能需要清創(chuàng)手術。
反復感染者需排查糖尿病等基礎疾病,必要時使用免疫增強劑。營養(yǎng)不良患者應補充蛋白質和維生素,慢性傷口患者需控制血糖并改善局部血供。長期使用糖皮質激素者需評估感染風險。
表皮葡萄球菌感染患者應保持皮膚清潔干燥,避免搔抓患處。飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入,適當補充維生素A和鋅以促進創(chuàng)面愈合。慢性病患者需嚴格控制血糖,加強個人防護避免醫(yī)源性感染。出現(xiàn)紅腫擴散、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),人工心臟瓣膜等植入物感染者需住院治療。日常注意手衛(wèi)生,接觸傷口前后需規(guī)范洗手,免疫功能低下者應避免到人群密集場所。
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