痔瘡的肉球越來越多怎么辦

博禾醫(yī)生
痔瘡的肉球越來越多可通過調(diào)整飲食、改善排便習慣、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解,通常由長期便秘、久坐久站、妊娠壓迫、靜脈曲張、炎癥刺激等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用燕麥、紅薯、芹菜等富含纖維的食物,同時保證每日飲水量在1500毫升以上。避免辛辣刺激性食物及酒精攝入,以免加重直腸黏膜充血。
建立定時排便反射,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。有便意時需及時排便,防止糞便干結(jié)。可采取蹲姿排便或在腳下放置矮凳,保持直腸與肛管處于最佳排便角度。
每日2次用40℃左右溫水浸泡肛門10-15分鐘,可促進局部血液循環(huán),緩解括約肌痙攣。水中可加入適量高錳酸鉀稀釋液(濃度1:5000)進行消炎,注意避免燙傷皮膚。
外用藥可選擇含有利多卡因的痔瘡膏緩解疼痛,或含氫化可的松的栓劑減輕水腫。口服地奧司明可改善靜脈張力,嚴重出血時可短期使用止血環(huán)酸。需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥,避免長期使用含激素制劑。
對于反復脫出無法回納的痔核,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動脈結(jié)扎術(shù)。環(huán)形混合痔伴嚴重出血時需行痔上黏膜環(huán)切術(shù),術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔并預防感染。手術(shù)方式選擇需經(jīng)專業(yè)評估。
日常應避免長時間保持同一姿勢,每小時起身活動5分鐘。可進行提肛運動鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,便后使用濕廁紙輕柔清潔。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核嵌頓,需立即就醫(yī)排除血栓性痔等急癥。合并貧血或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應盡早專科治療。
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