引起骨關(guān)節(jié)炎的主要因素是什么
關(guān)鍵詞：#關(guān)節(jié)炎#關(guān)節(jié)
骨關(guān)節(jié)炎可能由年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、代謝異常等原因引起。
1、年齡增長(zhǎng)：
隨著年齡增長(zhǎng)，關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化，彈性減弱，修復(fù)能力下降。關(guān)節(jié)長(zhǎng)期承受壓力導(dǎo)致軟骨磨損加速，關(guān)節(jié)液分泌減少，緩沖作用降低。這是骨關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的生理性因素，多見(jiàn)于50歲以上人群。
2、關(guān)節(jié)損傷：
關(guān)節(jié)外傷或過(guò)度使用可造成軟骨直接損傷，如骨折累及關(guān)節(jié)面、韌帶撕裂導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定。運(yùn)動(dòng)員、重體力勞動(dòng)者因關(guān)節(jié)反復(fù)負(fù)重更易發(fā)病。損傷后關(guān)節(jié)力學(xué)改變會(huì)加速退行性變進(jìn)程。
3、肥胖因素：
體重超標(biāo)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，尤其膝關(guān)節(jié)每增加1公斤體重，行走時(shí)關(guān)節(jié)壓力增加3-5公斤。脂肪組織分泌的炎癥因子還會(huì)促進(jìn)軟骨降解。減輕體重可顯著降低膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
4、遺傳傾向：
部分患者存在COL2A1等基因突變，導(dǎo)致Ⅱ型膠原蛋白結(jié)構(gòu)異常。家族中有骨關(guān)節(jié)炎患者的人群發(fā)病率較普通人高2-3倍，且發(fā)病年齡可能提前。遺傳因素多影響手指關(guān)節(jié)和脊柱。
5、代謝異常：
糖尿病、痛風(fēng)等代謝性疾病會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境改變。高血糖導(dǎo)致軟骨細(xì)胞功能紊亂，尿酸鹽結(jié)晶沉積直接損傷軟骨。這類(lèi)患者往往伴有更嚴(yán)重的關(guān)節(jié)炎癥和更快進(jìn)展的軟骨破壞。
預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎需控制體重在合理范圍，建議體重指數(shù)保持在18.5-23.9之間。選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動(dòng)。日常注意關(guān)節(jié)保暖，可進(jìn)行直腿抬高、踝泵等增強(qiáng)肌力的訓(xùn)練。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果，補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。有關(guān)節(jié)不適時(shí)應(yīng)盡早就診，通過(guò)X線、核磁共振等檢查明確診斷。
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