兒童不自主眨眼和嘴抽怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童不自主眨眼和嘴抽可能由視疲勞、抽動(dòng)癥、結(jié)膜炎、癲癇小發(fā)作、缺鈣等原因引起,可通過眼部護(hù)理、行為干預(yù)、藥物治療、神經(jīng)調(diào)控、營養(yǎng)補(bǔ)充等方式改善。
長時(shí)間用眼過度會導(dǎo)致眼周肌肉痙攣,表現(xiàn)為頻繁眨眼。減少電子屏幕使用時(shí)間,每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,用溫?zé)崦矸笱劭删徑獍Y狀。伴隨眼干澀時(shí)可使用人工淚液。
短暫性抽動(dòng)障礙多見于5-10歲兒童,與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。癥狀包括眨眼、咧嘴等不自主運(yùn)動(dòng),緊張時(shí)加重。行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練效果顯著,嚴(yán)重時(shí)需配合硫必利等藥物調(diào)節(jié)多巴胺水平。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)的眼部炎癥會刺激眨眼反射。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、分泌物增多,需通過妥布霉素滴眼液等抗感染治療。過敏性結(jié)膜炎需聯(lián)合奧洛他定等抗組胺藥物。
部分性癲癇發(fā)作可能出現(xiàn)面部肌肉抽動(dòng),通常持續(xù)數(shù)秒并伴意識模糊。腦電圖檢查可確診,需規(guī)范使用左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作,避免發(fā)展成全面性發(fā)作。
血鈣水平低于2.1mmol/L時(shí)神經(jīng)肌肉興奮性增高,易引發(fā)面部肌肉抽搐。需檢測血鈣及維生素D水平,每日補(bǔ)充300-500mg鈣劑,配合戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成。
保證每日攝入300ml牛奶或等量乳制品,適量進(jìn)食豆腐、芝麻等富鈣食物。建立規(guī)律作息避免過度疲勞,抽動(dòng)癥狀明顯時(shí)避免提醒或指責(zé),可通過繪畫、音樂等轉(zhuǎn)移注意力。冬季注意眼部保濕,過敏體質(zhì)兒童遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏原。癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨學(xué)習(xí)成績下降、情緒異常時(shí)需盡早就醫(yī)。
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