手和脖子上起疙瘩是什么原因

博禾醫(yī)生
手和脖子上起疙瘩可能由接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、毛囊炎、絲狀疣等原因引起。
接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質后發(fā)生的炎癥反應。常見致敏物包括金屬飾品、清潔劑、染發(fā)劑等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹或水皰,伴有瘙癢或灼熱感。治療需避免接觸致敏原,局部可外用糖皮質激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時口服抗組胺藥物如氯雷他定。
濕疹是由多種內外因素引起的皮膚炎癥,與過敏體質、皮膚屏障功能障礙有關。好發(fā)于手背、頸部等暴露部位,皮損呈多形性,可見紅斑、丘疹、滲出及苔蘚樣變。治療需保持皮膚濕潤,避免搔抓,急性期可外用硼酸溶液濕敷,慢性期使用糠酸莫米松乳膏等中效激素。
蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風團樣皮疹,24小時內可自行消退但反復發(fā)作。可能與食物過敏、感染、物理刺激等因素有關。特征性癥狀為瘙癢性紅色風團,按壓褪色。治療首選第二代抗組胺藥如左西替利嗪,頑固性病例需排查慢性感染等誘因。
毛囊炎是毛囊周圍細菌感染引起的化膿性炎癥,常見病原體為金黃色葡萄球菌。好發(fā)于多毛部位如頸部,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,中央有毛發(fā)穿過。輕度可外用莫匹羅星軟膏,多發(fā)或反復發(fā)作需口服頭孢氨芐等抗生素。
絲狀疣由人乳頭瘤病毒感染引起,好發(fā)于頸部、眼瞼等部位。皮損為細長柔軟的絲狀突起,表面粗糙,通常無自覺癥狀。具有傳染性,可通過冷凍、激光或電灼等物理方法去除,避免自行撕扯導致擴散。
日常需注意保持皮膚清潔干燥,避免過度搔抓或摩擦。穿著寬松透氣的棉質衣物,減少飾品佩戴時間。飲食上限制辛辣刺激食物及已知過敏原攝入,適當補充維生素A、C、E等抗氧化營養(yǎng)素。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)化膿或發(fā)熱等全身癥狀,應及時就醫(yī)進行病原學檢查與針對性治療。頸部皮膚較薄,自行用藥需謹慎,激素類藥膏不宜長期使用。
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