怎么會出現(xiàn)上消化道出血 出現(xiàn)上消化道出血的幾個原因細(xì)說

博禾醫(yī)生
上消化道出血可能由胃潰瘍、食管靜脈曲張、急性胃黏膜病變、胃癌、藥物損傷等原因引起,可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)干預(yù)等方式控制。
胃潰瘍是胃黏膜深層缺損導(dǎo)致的病變,長期服用非甾體抗炎藥或幽門螺桿菌感染為主要誘因。典型表現(xiàn)為餐后上腹疼痛伴黑便,嚴(yán)重時可嘔血。治療需根除幽門螺桿菌,使用質(zhì)子泵抑制劑促進(jìn)黏膜修復(fù),出血量大時需內(nèi)鏡下止血。
肝硬化患者門靜脈高壓導(dǎo)致食管下端靜脈叢擴(kuò)張,血管壁變薄后易破裂出血。常見嘔鮮紅色血液伴休克癥狀。需緊急內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射止血,同時補(bǔ)充血容量,后期需進(jìn)行門體靜脈分流術(shù)降低門脈壓力。
應(yīng)激狀態(tài)下胃黏膜屏障受損引發(fā)廣泛糜爛,多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后或長期飲酒者。表現(xiàn)為突發(fā)嘔咖啡渣樣物,胃鏡檢查可見彌漫性出血點(diǎn)。治療以靜脈用質(zhì)子泵抑制劑為主,同時糾正原發(fā)疾病。
腫瘤組織侵犯血管導(dǎo)致慢性滲血或突發(fā)大出血,常伴有消瘦、貧血等消耗癥狀。胃鏡下可見不規(guī)則潰瘍型腫塊,病理活檢可確診。根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或姑息性止血治療,晚期需聯(lián)合放化療。
阿司匹林等抗血小板藥物會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。長期服用糖皮質(zhì)激素也會增加出血風(fēng)險。表現(xiàn)為無痛性黑便,停藥后多能自愈,嚴(yán)重時需靜脈注射止血藥物。
預(yù)防上消化道出血需規(guī)律飲食避免過饑過飽,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。胃病患者應(yīng)定期復(fù)查胃鏡,服用非甾體抗炎藥時需聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑。出現(xiàn)嘔血或柏油樣便應(yīng)立即禁食平臥,盡快就醫(yī)完善血常規(guī)、胃鏡等檢查,出血期間建議流質(zhì)飲食,恢復(fù)期逐步過渡到低纖維軟食,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
消化道出血有哪些典型癥狀
急性上消化道出血要怎么治療
大便墨綠色會是消化道出血嗎 揭秘消化道出血的三個癥狀
上消化道出血導(dǎo)致的嘔血怎么辦
下消化道出血可以用什么方法止血
消化道出血保守治療的適應(yīng)證
上消化道出血的預(yù)防與護(hù)理
消化道出血護(hù)理問題及措施
消化道出血是什么原因引起的怎么治療
消化道出血的護(hù)理問題及護(hù)理措施
上消化道出血嘔血該怎么辦
什么是消化道出血,消化道出血的病因