引起便血的常見疾病有哪些的

博禾醫(yī)生
便血可能由痔瘡、肛裂、結直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病引起。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,分為內痔和外痔。排便時糞便摩擦痔核表面可能導致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合。患者常伴有肛門瘙癢、疼痛或異物感。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解,反復出血需進行硬化劑注射或結扎治療。
肛裂是肛管皮膚縱向裂傷,多因便秘導致。典型表現為排便時刀割樣疼痛伴少量鮮紅色出血,糞便表面可見血跡。急性期可通過高纖維飲食改善,慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏或手術切除瘢痕組織。
息肉是腸黏膜隆起性病變,腺瘤性息肉有癌變風險。出血量較少且呈間歇性,血液多與糞便混合。較大的息肉可能引起腹痛或排便習慣改變。結腸鏡檢查可明確診斷并同時進行電切治療,術后需定期復查。
這是一種慢性非特異性腸道炎癥,病變主要累及直腸和結腸。患者出現黏液膿血便伴里急后重感,急性發(fā)作期可能發(fā)熱。治療需使用氨基水楊酸制劑控制炎癥,嚴重病例需應用糖皮質激素或免疫抑制劑。
惡性腫瘤引起的便血常表現為暗紅色血便或柏油樣便,可能伴有消瘦、貧血等全身癥狀。左半結腸癌易出現腸梗阻表現。確診需依靠腸鏡活檢,早期病例可行根治性手術,晚期需結合放化療。
日常應注意保持規(guī)律排便習慣,每日攝入30克以上膳食纖維,適量飲用溫水軟化糞便。避免久坐久站,建議每天進行提肛運動鍛煉盆底肌。出現持續(xù)便血、血色暗紅或伴隨體重下降時,應及時進行結腸鏡檢查排除惡性病變。腌制食品和紅肉攝入過多可能增加結直腸癌風險,建議增加新鮮蔬果比例。
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