重度胃下垂有哪些嚴(yán)重癥狀

博禾醫(yī)生
重度胃下垂可能出現(xiàn)腹脹腹痛、惡心嘔吐、消化不良、便秘腹瀉交替、營(yíng)養(yǎng)不良等嚴(yán)重癥狀。
胃下垂導(dǎo)致胃部位置下移,牽拉周圍韌帶和神經(jīng),引起上腹部持續(xù)性脹痛,進(jìn)食后加重。疼痛可能放射至腰背部,伴隨明顯墜脹感。嚴(yán)重時(shí)需使用解痙藥物緩解,日常建議少量多餐并避免飯后立即平臥。
胃動(dòng)力障礙使食物滯留,刺激胃黏膜引發(fā)反復(fù)惡心,晨起或進(jìn)食后易出現(xiàn)噴射性嘔吐,嘔吐物含未消化食物。長(zhǎng)期嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。餐后保持直立位2小時(shí)可減輕癥狀。
胃排空延遲造成早飽、噯氣、反酸等癥狀,胃酸分泌異常引發(fā)燒灼感。胃鏡檢查常見胃內(nèi)大量食物殘?jiān)糠只颊吆喜⒛懼戳鳌P枧浜洗傥改c動(dòng)力藥和消化酶制劑,避免高脂難消化飲食。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致腸蠕動(dòng)異常,可能數(shù)日無(wú)排便后突發(fā)水樣腹瀉,伴隨腸鳴音亢進(jìn)。這與胃下垂引發(fā)的內(nèi)臟神經(jīng)反射有關(guān),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏液便,需調(diào)節(jié)腸道菌群并補(bǔ)充膳食纖維。
長(zhǎng)期進(jìn)食困難導(dǎo)致體重驟降、貧血、低蛋白血癥,部分患者出現(xiàn)維生素B12缺乏性周圍神經(jīng)病變。實(shí)驗(yàn)室檢查可見白蛋白低于30g/L,需腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療,必要時(shí)住院進(jìn)行靜脈高營(yíng)養(yǎng)。
重度胃下垂患者日常應(yīng)穿戴腹帶支撐,選擇高熱量易消化的糊狀食物,每日分6-8次進(jìn)食。避免跳躍、負(fù)重等增加腹壓的動(dòng)作,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量,每周3次溫水坐浴改善血液循環(huán)。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重每月下降超過(guò)5%需立即就醫(yī)。
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