早晨起床后頭疼是怎么回事

博禾醫(yī)生
早晨起床后頭疼可能由睡眠不足、睡眠呼吸暫停綜合征、頸椎問(wèn)題、血壓波動(dòng)、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、藥物治療等方式緩解。
睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致大腦得不到充分休息,腦血管持續(xù)處于緊張狀態(tài),引發(fā)晨起頭痛。成年人每天需保證7-9小時(shí)高質(zhì)量睡眠,建議固定就寢時(shí)間,睡前避免使用電子設(shè)備。
睡眠呼吸暫停綜合征患者在夜間反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停,導(dǎo)致腦部缺氧和二氧化碳蓄積,晨起時(shí)表現(xiàn)為頭部脹痛、頭暈。該癥狀多伴隨白天嗜睡、打鼾,需通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè)確診,可使用持續(xù)氣道正壓通氣治療。
夜間睡姿不當(dāng)或枕頭高度不合適可能誘發(fā)頸椎肌肉緊張,壓迫枕大神經(jīng)引起后腦勺疼痛。這類頭痛多伴隨頸部僵硬感,可通過(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電刺激等物理治療改善,選擇高度適中的記憶棉枕頭有助預(yù)防。
人體在清晨4-6點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)生理性血壓上升,高血壓患者此時(shí)收縮壓可能驟升20-50毫米汞柱,導(dǎo)致血管性頭痛。建議起床后靜臥3分鐘再緩慢起身,長(zhǎng)效降壓藥應(yīng)在睡前服用以控制晨峰現(xiàn)象。
約50%的偏頭痛發(fā)作集中在早晨4-9點(diǎn),與體內(nèi)褪黑素水平變化相關(guān)。典型表現(xiàn)為單側(cè)搏動(dòng)性疼痛,可能伴隨畏光、惡心。急性期可使用曲普坦類藥物,預(yù)防性治療可考慮β受體阻滯劑或抗癲癇藥物。
晨起頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息,睡前2小時(shí)避免攝入咖啡因和酒精,臥室溫度控制在18-22攝氏度為宜。飲食上增加鎂元素?cái)z入如南瓜子、菠菜,有助于放松血管平滑肌。輕度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善腦部供血,但晨練前需充分熱身。若每周晨起頭痛超過(guò)2次或伴隨嘔吐、視物模糊等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除器質(zhì)性疾病。
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