直腸脫垂的表現(xiàn)有哪些 淺析直腸脫垂的三個(gè)表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
直腸脫垂主要表現(xiàn)為排便時(shí)直腸黏膜或全層脫出肛門外,典型癥狀包括肛門腫物脫出、排便異常及局部不適感。直腸脫垂的三個(gè)主要表現(xiàn)有肛門腫物脫出、黏液血便、肛門墜脹感。
初期僅在排便時(shí)出現(xiàn)直腸黏膜脫出,便后可自行回納;隨著病情進(jìn)展,脫出物增大需手動(dòng)復(fù)位,嚴(yán)重者在咳嗽或站立時(shí)即發(fā)生脫垂。脫出黏膜常呈環(huán)形皺襞狀,表面充血水腫,長(zhǎng)期摩擦可能導(dǎo)致糜爛或潰瘍。
由于脫垂黏膜反復(fù)摩擦損傷,腸黏液分泌增多并混有血絲,排便時(shí)可見糞便表面附著黏液或鮮血。部分患者因直腸黏膜炎癥反應(yīng)加劇,可能出現(xiàn)里急后重感,需與潰瘍性結(jié)腸炎鑒別。
直腸持續(xù)下墜牽拉盆底神經(jīng),導(dǎo)致肛門區(qū)域脹痛及下墜不適,久坐或久站后加重。部分患者伴隨肛門括約肌松弛,出現(xiàn)肛門失禁或排便不盡感,嚴(yán)重者可能引發(fā)會(huì)陰部皮膚濕疹。
日常需避免久蹲久坐及用力排便,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入如燕麥、芹菜,保持大便通暢;避免辛辣刺激食物加重黏膜充血。急性期可用溫水坐浴緩解腫脹,若脫垂無法回納或出現(xiàn)嵌頓需立即就醫(yī)。中重度患者需考慮硬化劑注射、直腸懸吊術(shù)等治療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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