視神經(jīng)萎縮需要注意什么 視神經(jīng)萎縮需要注意五方面事項

博禾醫(yī)生
視神經(jīng)萎縮需注意避免強光刺激、控制基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)神經(jīng)治療、定期眼科復查及心理調(diào)節(jié)。視神經(jīng)萎縮的日常管理主要有避免強光刺激、控制基礎(chǔ)疾病、營養(yǎng)神經(jīng)治療、定期眼科復查、心理調(diào)節(jié)五個方面。
強光會加速視網(wǎng)膜細胞損傷,患者外出時應佩戴防紫外線墨鏡,室內(nèi)避免直視LED燈等冷光源。建議選擇琥珀色或灰色鏡片,過濾藍光效果更佳。陰天及夜間駕駛時需注意調(diào)節(jié)環(huán)境亮度,避免瞳孔劇烈收縮擴張造成視疲勞。
青光眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎(chǔ)疾病是常見誘因,需嚴格監(jiān)測眼壓和血糖。青光眼患者應規(guī)范使用降眼壓藥物,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。高血壓患者需維持血壓低于140/90mmHg,防止血管病變加重視神經(jīng)缺血。
維生素B族和葉黃素對神經(jīng)修復具有重要作用,可遵醫(yī)囑服用甲鈷胺、胞磷膽堿等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。飲食中增加深海魚、胡蘿卜、藍莓等富含ω-3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。避免吸煙飲酒,減少自由基對神經(jīng)纖維的損害。
每3-6個月需進行視力、視野、OCT等檢查,監(jiān)測視神經(jīng)纖維層厚度變化。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損擴大應及時就診,必要時進行視覺誘發(fā)電位檢查評估神經(jīng)傳導功能。合并顱內(nèi)病變者需同步進行頭顱MRI隨訪。
漸進性視力喪失易引發(fā)焦慮抑郁,可參加視障康復訓練學習輔助工具使用。加入患者互助組織分享應對經(jīng)驗,心理咨詢有助于建立積極治療預期。家屬應協(xié)助改造家居環(huán)境,設(shè)置觸覺標識保障活動安全。
日常需保持規(guī)律作息,每日進行眼球轉(zhuǎn)動訓練和遠近焦距調(diào)節(jié)練習,促進眼部血液循環(huán)。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適量食用堅果、牡蠣等食物。避免長時間使用電子屏幕,每用眼40分鐘應閉目休息5分鐘,熱敷眼部可緩解疲勞。冬季注意眼部保暖,冷空氣刺激可能導致血管痙攣。建議選擇有聲讀物替代部分文字閱讀,減輕用眼負擔。
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