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慢性闌尾炎和結腸炎癥狀區(qū)別

普外科編輯
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慢性闌尾炎與結腸炎的癥狀區(qū)別主要體現在腹痛部位、伴隨癥狀及病程特點。慢性闌尾炎多表現為右下腹固定隱痛,可伴有低熱或消化不良;結腸炎則以左下腹或全腹絞痛為主,常伴隨腹瀉、黏液便及體重下降。兩者在病因、檢查結果及治療方式上均有顯著差異。

1、腹痛部位:

慢性闌尾炎的疼痛集中于麥氏點(臍與右髂前上棘連線中外1/3處),按壓時痛感加重;結腸炎的腹痛多位于左下腹(如潰瘍性結腸炎)或全腹(如克羅恩病),排便后可能緩解。闌尾炎疼痛可能隨體位改變而加劇,結腸炎疼痛則與進食或腸道活動相關。

2、消化系統(tǒng)癥狀:

慢性闌尾炎患者常見食欲減退、輕度惡心,偶有便秘;結腸炎患者多出現腹瀉(每日3-10次)、糞便帶黏液或血便,急性發(fā)作期可見里急后重。潰瘍性結腸炎患者可能排出膿血便,克羅恩病可能伴發(fā)口腔潰瘍。

3、全身性表現:

慢性闌尾炎通常無顯著全身癥狀,偶見37.5℃以下低熱;結腸炎患者易出現疲勞、貧血、體重減輕(1個月內下降>5%),中重度患者可伴關節(jié)痛或眼部炎癥。潰瘍性結腸炎可能合并原發(fā)性硬化性膽管炎。

4、病程特點:

慢性闌尾炎癥狀呈間歇性發(fā)作,每次持續(xù)數小時至數天;結腸炎癥狀多持續(xù)數周以上,緩解期與活動期交替。闌尾炎可能急性發(fā)作轉為化膿性闌尾炎,結腸炎可能進展為中毒性巨結腸或腸穿孔。

5、檢查結果差異:

慢性闌尾炎超聲可見闌尾增粗(直徑>6mm),CT顯示闌尾周圍脂肪密度增高;結腸炎腸鏡可見黏膜充血糜爛(潰瘍性結腸炎)或節(jié)段性鋪路石樣改變(克羅恩病),活檢顯示隱窩膿腫或非干酪樣肉芽腫。

建議慢性腹痛患者記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及排便情況,避免辛辣刺激飲食。慢性闌尾炎急性發(fā)作需禁食并急診就醫(yī);結腸炎患者應保持低渣高蛋白飲食,適量補充維生素D。兩類疾病均需定期復查血常規(guī)、C反應蛋白及影像學檢查,避免自行服用止疼藥掩蓋病情。日常可進行溫和的有氧運動如散步、太極拳,但避免腹部受壓動作。

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  • 直腸炎是怎么出現的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因為長時間吃一些刺激性比較大的食物導致的,直腸炎有兩個概念,第一種是細菌感染形成的,比方說像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會出現手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時候,這是直腸炎的一個常見的表現。如果直腸炎不進行及時的治療、不加以控制,它會從下往上蔓延,這個時候一定要及時的進行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    闌尾炎三天可以手術嗎
    回答:腹腔鏡下闌尾切除術一般3-4天以后就可以出院,如果闌尾出現壞疽、穿孔,導致腹腔感染嚴重,大概需要住院1-2周的時間,具體的時間要看病人的自身因素、炎癥輕重、切口是否感染,不好一概而論。手術主要包括常規(guī)開腹手術和腹腔鏡下闌尾切除術,對于常規(guī)的開腹手術,手術做了以后,恢復順利的情況下1周拆線,然后可以出院。闌尾炎是腹部外科常見的急腹癥,闌尾炎一經診斷明確,采取手術治療是最好的辦法。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會使結腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時驅蟲治療或者到醫(yī)院專科就診,以便進行下一步的治療。當平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后,會引起腸道寄生蟲相關的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內會吸附在腸壁或向腸壁內鉆頂,導致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時,首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進行驅蟲治療。若出現結腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時需行抗感染治療。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會使結腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時驅蟲治療或者到醫(yī)院專科就診,以便進行下一步的治療。當平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后,會引起腸道寄生蟲相關的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內會吸附在腸壁或向腸壁內鉆頂,導致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時,首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進行驅蟲治療。若出現結腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時需行抗感染治療。
    急性闌尾炎和慢性闌尾炎會遺傳嗎?
    回答:若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性腫塊,應采用非手術治療使炎性腫塊吸收再考慮擇期闌尾切除。平時在日常糊口中還需要留意,勞逸結合,適當的鍛煉身體,增加自身的抵擋能力以及免疫能力,假如發(fā)病后特別是急性闌尾炎發(fā)病后,建議早日到病院檢查就診,避免造成闌尾穿孔,引起相應的并發(fā)癥等等。當急性闌尾炎診斷明確,有手術指征,但因患者周身情況或客觀前提不行的話,可先采取非手術治療。闌尾炎的非手術治療可用抗生素抗感染治療。需要明確一點急性闌尾炎或者慢性闌尾炎不會造成遺傳。
    出現肝氣犯胃型胃腸炎吃什么
    回答:肝氣犯胃,導致肝胃不和,兩脅脹痛,泛酸等癥狀,這是從中醫(yī)角度來辯證,所以可以服用一些疏肝理氣的藥物,根據你的情況,考慮還是胃炎引起的噯氣,干嘔等癥狀,肝氣犯胃可能是肝臟病變引起的,比如肝炎等病癥,最好還是要到醫(yī)院進行檢查,可以做胃鏡,肝功能化驗及肝膽彩超,心電圖的檢查,排除肝臟,心臟的不適,平常注意飲食清淡,少吃辛辣食物和腌制品,飲食不注意是引起疾病的主要原因。多吃高蛋白,及蔬菜水果等食物,注意保暖,減少熬夜。如癥狀不能緩解,建議到中醫(yī)科就診,通過舌苔、脈象等情況進一步了解病情。
    腸炎能不能吃肉類食物
    回答:腸炎的患者可以適當的吃點清淡口味的肉類食物,但是要避免吃刺激性較強的口味,可適當的吃點肉湯,可以補充機體所需要的營養(yǎng)物質。大部分腸炎的患者都可能會出現惡心、嘔吐以及腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀,在選擇用藥上需要根據患者的疾病原因以及臨床表現選擇用藥治療,具體藥物的用法、用量需要在醫(yī)生的指導下使用。如果患者飲食不當,有可能會導致患者上述癥狀的加重,嚴重的有可能需要到醫(yī)院輸液治療或者住院治療,并且做相關的輔助檢查。
    腸炎寧多久一個療程
    回答:腸炎寧通常至少要應用一周左右才是一個療程,如果出現有腹痛、腹瀉等癥狀,可以應用腸炎寧起到保護腸黏膜的作用有利于止瀉。同時也需要保證良好的情緒不能夠生氣上火,也要注意不要吃任何刺激性的食物,才有利于病情的康復。應用腸炎寧期間還需要應用一些止瀉的藥物,或者是益生菌等共同進行治療,這樣才能達到比較好的療效。
    細菌性腸炎會傳染嗎
    回答:腸炎不會傳染。根據腸炎的病因,通常包括:1、細菌性結腸炎,也就是多發(fā)生在夏秋季節(jié),進食不潔食物以后引起的腸道菌群紊亂。2、腸炎通常發(fā)病于自身免疫性腸病,如潰瘍性結腸炎、克羅恩病。3、結核性的結腸炎,通常繼發(fā)于肺部結核。
    胃腸炎應注意什么
    回答:腸胃炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎,由食物中毒引起。多由于細菌及病毒等感染所致。胃腸炎主要表現為腹部不適,惡心嘔吐,腹脹,腹瀉或便秘,大便不成型等癥狀,建議平時清淡飲食,禁食辛辣油膩食物,多飲水,避免受涼,可以多食小米粥雞蛋羹饅頭等易消化食物。
    闌尾炎一定要做手術嗎
    回答:闌尾炎不一定要手術,根據病情嚴重程度而定。若病情輕微,可藥物治療控制發(fā)展;若病情嚴重,需及時手術治療,避免闌尾破裂引發(fā)嚴重感染和其他并發(fā)癥。患者平時應注意飲食,避免感染,適宜食用流質和溫性食物。
    闌尾炎微創(chuàng)手術后多久恢復正常
    回答:闌尾炎微創(chuàng)手術通過腹腔鏡手術進行,恢復時間一般為半個月到一個月,取決于患者體質和術后護理情況。術后需充分休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔衛(wèi)生,定期消毒以防感染。建議到正規(guī)醫(yī)療機構進行治療。
    闌尾炎是哪個部位疼
    回答:闌尾炎的疼痛主要位于右下腹部,疼痛可能從上腹部或臍周轉移而來,因闌尾發(fā)炎腫脹刺激神經所致。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐和發(fā)熱等,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。平時飲食宜清淡,避免刺激性食物。由于闌尾炎的嚴重性和復雜性,建議患者遵循專業(yè)醫(yī)療意見。
    兒童胃腸炎傳染嗎
    回答:腸胃炎是不會傳染的,因為腸胃炎是因為腸胃感染病毒導致的,這是需要及時治療的,病毒性腸胃炎會傳染。病毒性胃腸炎,又稱病毒性腹瀉,是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。臨床特點為起病急、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,排水樣便或稀便,也可有發(fā)熱及全身不適等癥狀,病程短,病死率低。各種病毒所致胃腸炎的臨床表現基本類似,會使身體大量脫水,飲食和生活都是需要注意的,患者與無癥狀帶毒者是主要的傳染源,配合服用藥物治療,這樣效果才比較好。
    長期腹痛是由于腸炎引起的嗎
    回答:腸炎可以引起長期的腹痛,尤其慢性的結腸炎,主要的臨床癥狀就是長期的腹痛。當進食了不清潔的食物,或者暴飲暴食而引起的急性腸炎發(fā)生后,沒有到正規(guī)醫(yī)院進行有效的治療,形成慢性結腸炎,腸粘膜水腫、滲出、腸功能紊亂而出現長期的腹瀉、腹痛,遷延不愈,給患者帶來極大的痛苦。所以,一旦出現急性腸炎,就需要立即到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查,在醫(yī)生的指導下,應用有效的抗生素進行消炎治愈,避免導致慢性的結腸炎而長期腹痛。
    老年人會有闌尾炎嗎
    回答:老年人是會有闌尾炎的。老年人的闌尾腔也會出現細菌感染以及梗阻,而且因為老年人的免疫力比較差,更容易出現闌尾腔感染。另外,因為老年人反應比較差,當闌尾炎癥很嚴重時才會表現出癥狀。因此老年人闌尾炎出現闌尾穿孔的幾率會比較大。所以老年人如果得闌尾炎,一經確診,建議盡早的手術切除闌尾比較好。如果因為老年人體質比較差,不能夠耐受手術,給予消炎藥保守治療,一定要密切觀察腹部體征的變化。如果癥狀加重,需要及時的手術干預。
    有腸炎平時需要注意些什么
    回答:腸炎的患者也是可以適當的吃許多木耳的,平時應當嚴格的壓制飲食,盡量不要吃辛辣刺激性的食物,也不建議吃太油膩的食物,腸炎患者的飲食應當以清淡的為基礎,可以適當的決定動用許多抗菌消炎類的藥物,平時必須多喝水,因為再次出現腸炎的患者大多數人都會再次出現惡心嘔吐的情況,多喝水是為了避免出現失水的現象。需要強調的是避免生冷辛辣刺激的食物,有問題應及時到醫(yī)院就診。
    肚子絞痛拉不出來是腸炎嗎
    回答:肚子絞痛拉不出來,很可能是發(fā)生了急性腸炎。因為急性腸炎的臨床癥狀就是腹瀉、腹痛,甚至會出現出血、穿孔等情況。腹瀉嚴重時說明感染很重,炎癥就會刺激腸道,導致腸管發(fā)生痙攣,從而出現肚子絞痛的情況,在腹瀉后期時,因患者出現重度脫水及發(fā)生水電解質紊亂的情況。所以排便次數及排便量明顯減少,有時甚至是排不出來大便,出現這種情況要引起警惕,必要時到醫(yī)院進行補液及糾正水電解質紊亂的情況,還要注意不能吃糖或重油的食物。
    整腸生和腸炎寧可以一起吃嗎
    回答:腸炎寧屬于中西醫(yī)結合類藥物,可以有效控制腸道的炎性反應,緩解腹痛、腹瀉等癥狀,二者一起吃對于腹瀉患者治療效果比較好。當然具體怎么吃藥,兩者一起吃還是單吃一種,建議還是到專科醫(yī)院完善相關檢查,明確診斷后聽從專業(yè)醫(yī)生建議再進行相應治療。腸炎靈和整腸生是兩種不同類的藥物,治療腸炎時完全可以一起吃。
    闌尾炎是腸道里有蛔蟲導致的嗎
    回答:腸道蛔蟲如果進入闌尾管腔,可以導致闌尾炎急性發(fā)作,引起闌尾炎的原因有很多,如闌尾黏膜損傷,闌尾腸腔內的細菌經該破損處直接侵入管壁,引起闌尾感染。還可見于闌尾被糞石、腫大的淋巴結或者寄生蟲等阻塞,由于闌尾是一條細長的盲腸,一旦發(fā)生梗阻,會導致闌尾管腔內壓力增高、壓迫闌尾管壁,造成闌尾血運障礙,細菌入侵引起炎癥感染。熬夜、消化不良等可能會引起腸道功能紊亂及神經反射,導致闌尾痙攣,闌尾管腔血運障礙,從而細菌侵入引起闌尾炎。

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