早產(chǎn)兒肝功能損傷會影響生命嗎
關(guān)鍵詞：#早產(chǎn)
早產(chǎn)兒肝功能損傷可能威脅生命，其嚴(yán)重程度與損傷原因、程度及干預(yù)時機密切相關(guān)。主要影響因素包括膽紅素代謝障礙、感染性肝炎、遺傳代謝病、藥物毒性反應(yīng)及缺血缺氧性損傷。
1、膽紅素代謝障礙：
早產(chǎn)兒肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善，易出現(xiàn)高膽紅素血癥。未結(jié)合膽紅素過高可穿透血腦屏障引發(fā)核黃疸，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損傷甚至死亡。需通過藍(lán)光照射、白蛋白輸注及換血療法降低膽紅素水平，同時加強喂養(yǎng)促進(jìn)排泄。
2、感染性肝炎：
巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒等宮內(nèi)感染可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死。表現(xiàn)為黃疸持續(xù)加重、凝血功能異常，嚴(yán)重者出現(xiàn)肝衰竭。需進(jìn)行抗病毒治療，補充凝血因子，必要時考慮肝移植。合并敗血癥時死亡率顯著升高。
3、遺傳代謝病：
半乳糖血癥、酪氨酸血癥等先天代謝缺陷可造成進(jìn)行性肝損傷。患兒多伴有喂養(yǎng)困難、低血糖及酸中毒，需立即采用特殊配方奶粉喂養(yǎng)，通過血液透析清除毒性代謝產(chǎn)物，延誤診治易導(dǎo)致多器官衰竭。
4、藥物毒性反應(yīng)：
早產(chǎn)兒肝臟解毒功能低下，部分抗生素、鎮(zhèn)痛藥可能誘發(fā)藥物性肝炎。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶急劇升高伴膽汁淤積，需停用肝毒性藥物，使用護(hù)肝藥物如還原型谷胱甘肽，嚴(yán)重病例需血漿置換。
5、缺血缺氧性損傷：
圍產(chǎn)期窒息可導(dǎo)致肝小葉中央壞死。患兒常合并腎功能異常與心肌損傷，需維持循環(huán)穩(wěn)定，通過亞低溫治療保護(hù)器官功能。合并多臟器功能衰竭時病死率可達(dá)50%以上。
早產(chǎn)兒肝功能損傷需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素及凝血指標(biāo)，提倡母乳喂養(yǎng)但需避免過度限制脂肪攝入。維持適宜環(huán)境溫度減少能量消耗，避免使用肝毒性藥物。對于膽汁淤積患兒可補充中鏈甘油三酯配方奶，必要時給予脂溶性維生素。家長應(yīng)學(xué)會觀察黃疸變化、喂養(yǎng)狀態(tài)及反應(yīng)能力，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。重癥病例需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行連續(xù)性血液凈化或人工肝支持治療。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：孕婦流清鼻涕速效解決方法
