子宮功能性出血是怎么回事
子宮功能性出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、卵巢功能異常、精神心理因素等原因引起，可通過激素治療、止血藥物、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)：下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致激素分泌異常，常見于青春期和圍絕經(jīng)期女性。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。需通過性激素六項(xiàng)檢查確診，采用雌孕激素序貫療法調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜病變：長期無排卵使子宮內(nèi)膜受單一雌激素刺激，可能出現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生或息肉。伴隨經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血，超聲檢查可見內(nèi)膜增厚。需行診斷性刮宮明確病理類型，必要時(shí)宮腔鏡切除病灶。
3、凝血功能障礙：血小板減少或凝血因子缺乏導(dǎo)致經(jīng)血不易凝固，常見于血液病患者。表現(xiàn)為經(jīng)血呈鮮紅色、夾帶血塊，伴有皮膚瘀斑。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，嚴(yán)重時(shí)輸注血小板。
4、卵巢功能異常：多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全引起排卵障礙。伴隨痤瘡、多毛或潮熱盜汗，超聲顯示卵巢多囊樣改變。可采用促排卵藥物或激素替代治療，配合二甲雙胍改善胰島素抵抗。
5、精神心理因素：長期焦慮抑郁通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響月經(jīng)調(diào)節(jié)。常見于高強(qiáng)度工作壓力人群，伴有失眠、情緒波動(dòng)。需心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練，必要時(shí)使用抗焦慮藥物。
建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食注意補(bǔ)充富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等，限制生冷辛辣食物。適度進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)，維持體重在正常范圍。記錄月經(jīng)周期變化，定期婦科檢查，出現(xiàn)持續(xù)出血或頭暈乏力等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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