種植牙有什么后遺癥和并發(fā)癥
種植牙可能出現(xiàn)的后遺癥和并發(fā)癥主要有種植體周圍炎、種植體松動(dòng)脫落、鄰牙損傷、神經(jīng)損傷、上頜竇穿孔。
1、種植體周圍炎：種植體周圍組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，通常與口腔衛(wèi)生不良或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。患者可能出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、種植體周圍骨質(zhì)吸收等癥狀。需通過專業(yè)清潔、抗生素治療控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。
2、種植體松動(dòng)脫落：多因骨結(jié)合失敗或咬合力過大導(dǎo)致。早期表現(xiàn)為種植體輕微晃動(dòng)，后期可能出現(xiàn)明顯松動(dòng)甚至完全脫落。需評(píng)估骨量后重新植入或選擇其他修復(fù)方式，術(shù)前精確測量骨密度可降低風(fēng)險(xiǎn)。
3、鄰牙損傷：手術(shù)操作可能損傷相鄰天然牙的牙根或牙周組織。常見癥狀包括鄰牙敏感、疼痛或松動(dòng)。術(shù)前需通過三維影像精確規(guī)劃植入位置，發(fā)生損傷后需及時(shí)進(jìn)行牙髓治療或固定。
4、神經(jīng)損傷：下頜種植可能損傷下牙槽神經(jīng)，導(dǎo)致下唇或頦部麻木。多數(shù)為暫時(shí)性感覺異常，持續(xù)超過6個(gè)月需考慮神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。術(shù)前CT評(píng)估神經(jīng)管位置可有效預(yù)防。
5、上頜竇穿孔：上頜后牙區(qū)種植可能穿通上頜竇底，引發(fā)鼻竇炎癥狀如鼻塞、頭痛。小穿孔可自行愈合，大穿孔需采用生物膜修補(bǔ)，術(shù)前骨增量手術(shù)能降低穿孔風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷和牙線清潔種植體周圍，避免吸煙和過硬食物。定期進(jìn)行專業(yè)維護(hù)檢查，包括種植體周圍探診深度測量和X線評(píng)估骨結(jié)合情況。出現(xiàn)異常疼痛、腫脹或種植體松動(dòng)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，日常可補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨整合，避免用種植牙咬開硬物或參與劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
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