尿檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高是什么意思
尿檢白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染，可能由尿路感染、腎炎、結(jié)石等因素引起。
1、尿路感染：
尿路感染是白細(xì)胞增多的常見(jiàn)原因，細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素。
2、腎盂腎炎：
上尿路感染累及腎盂時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高，多伴有腰背部疼痛、高熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。可能與尿路梗阻、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān)。需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦，并糾正誘發(fā)因素。
3、泌尿系結(jié)石：
結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致局部炎癥，繼發(fā)感染時(shí)白細(xì)胞升高。常見(jiàn)癥狀為突發(fā)性腎絞痛伴血尿。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用坦索羅辛等藥物促排，大于2厘米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、前列腺炎：
男性患者需考慮前列腺炎可能，尤其伴有會(huì)陰部脹痛、排尿困難時(shí)。慢性前列腺炎可能與久坐、飲酒有關(guān)，急性發(fā)作需用環(huán)丙沙星等穿透前列腺包膜的抗生素。
5、標(biāo)本污染：
女性月經(jīng)期、分泌物混入或取樣不規(guī)范可能導(dǎo)致假陽(yáng)性。建議清潔外陰后留取中段尿復(fù)查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即檢測(cè)。
發(fā)現(xiàn)尿白細(xì)胞異常應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷，日常注意每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及辛辣刺激飲食。反復(fù)感染者可飲用蔓越莓汁預(yù)防，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。伴有發(fā)熱或腰痛等嚴(yán)重癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免感染擴(kuò)散引發(fā)敗血癥。妊娠期女性出現(xiàn)尿白細(xì)胞升高需特別警惕，可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
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