自閉癥和孤獨(dú)癥的區(qū)別在哪里

博禾醫(yī)生
自閉癥與孤獨(dú)癥是同一種疾病的不同名稱(chēng),均指代自閉癥譜系障礙(ASD),核心特征為社交溝通障礙和重復(fù)刻板行為。兩者無(wú)本質(zhì)區(qū)別,中文語(yǔ)境下“孤獨(dú)癥”更常用于醫(yī)學(xué)診斷,“自閉癥”多為社會(huì)通俗說(shuō)法。
1. 術(shù)語(yǔ)來(lái)源差異
孤獨(dú)癥為醫(yī)學(xué)規(guī)范譯名,源自英文“Autism”的直譯,強(qiáng)調(diào)疾病導(dǎo)致的社交孤立狀態(tài)。自閉癥為日文漢字轉(zhuǎn)譯詞,20世紀(jì)經(jīng)港臺(tái)傳入大陸,因字面易解被廣泛使用。我國(guó)《精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》采用“孤獨(dú)癥”作為官方術(shù)語(yǔ)。
2. 使用場(chǎng)景區(qū)分
醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)術(shù)論文統(tǒng)一使用“孤獨(dú)癥”表述,確保專(zhuān)業(yè)準(zhǔn)確性。家長(zhǎng)社群、媒體報(bào)道更傾向“自閉癥”稱(chēng)呼,因其傳播度更高。部分家長(zhǎng)認(rèn)為“孤獨(dú)癥”稱(chēng)謂更具人文關(guān)懷,能減少病恥感。
3. 疾病認(rèn)知發(fā)展
1943年肯納醫(yī)生首次報(bào)告“早期嬰兒孤獨(dú)癥”,當(dāng)時(shí)歸類(lèi)為精神分裂癥亞型。1980年DSM-III將之列為獨(dú)立疾病,定名“自閉癥”。隨著研究深入,2013年DSM-5整合雷特綜合征、阿斯伯格綜合征等,統(tǒng)稱(chēng)為“自閉癥譜系障礙”。
4. 干預(yù)方法共性
無(wú)論使用哪種名稱(chēng),干預(yù)核心均為早期行為訓(xùn)練。應(yīng)用行為分析(ABA)通過(guò)分解任務(wù)強(qiáng)化社交技能,地板時(shí)光療法注重情感互動(dòng)發(fā)展,結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)利用視覺(jué)提示建立生活常規(guī)。語(yǔ)言治療和感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練常作為輔助手段。
正確認(rèn)識(shí)這兩個(gè)術(shù)語(yǔ)的統(tǒng)一性,有助于消除信息混淆。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童存在眼神回避、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、重復(fù)擺弄物品等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)盡早就診兒童心理科或發(fā)育行為科,專(zhuān)業(yè)評(píng)估比名稱(chēng)辨析更重要。社會(huì)公眾使用規(guī)范術(shù)語(yǔ)時(shí),需注意避免將疾病名稱(chēng)娛樂(lè)化或污名化。
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