體外沖擊波可以治療腎結石嗎
體外沖擊波碎石術（ESWL）是治療腎結石的有效非手術方法，適用于直徑小于2厘米的結石。其原理是通過高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒，隨尿液自然排出。治療成功率約70%-90%，但需結合結石大小、位置及患者身體狀況評估。
1. 體外沖擊波碎石術的適應癥
直徑0.5-2厘米的腎盂或上段輸尿管結石首選ESWL治療。對于質地較軟的尿酸結石和磷酸鈣結石效果顯著。兒童腎結石、孕婦合并結石等特殊人群需謹慎評估，但多數(shù)研究顯示ESWL對兒童安全性良好。
2. 具體治療實施過程
治療前需完成泌尿系CT或B超定位。治療時患者俯臥或仰臥，水囊貼合皮膚，沖擊波經(jīng)皮膚聚焦于結石。每次治療發(fā)射2000-4000次沖擊波，單次治療時間約45分鐘。多數(shù)患者需1-3次治療，間隔2周以上。術后配合口服坦索羅辛等藥物促進排石。
3. 輔助治療與注意事項
術后需每日飲水2000ml以上，可飲用檸檬水酸化尿液。藥物輔助包括枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液PH值，雙氯芬酸鈉緩解輸尿管水腫。運動建議每日跳繩300次，快走30分鐘促進碎石排出。治療2周后復查超聲觀察排石效果。
4. 可能的并發(fā)癥及處理
血尿發(fā)生率約30%，通常2-3天自愈。石街形成需留置雙J管引流。感染性結石患者術前需預防性使用抗生素。嚴重肥胖（BMI>30）或凝血功能障礙者不宜采用此療法。約15%患者可能出現(xiàn)腎周血腫，需臥床休息并止血治療。
體外沖擊波碎石術作為腎結石一線治療方法，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。但需嚴格掌握適應癥，直徑超過2厘米的結石建議聯(lián)合輸尿管軟鏡治療。術后配合藥物、飲水及運動療法可顯著提高碎石清除率，定期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。腎功能不全患者治療前需充分評估腎臟代償能力。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：早上起床腰酸背痛白天又沒事
下一篇：小便尿出醬油色是怎么回事
