腦出血有什么后遺癥和癥狀

博禾醫(yī)生
腦出血后遺癥包括肢體癱瘓、語言障礙、認(rèn)知功能下降,常見癥狀為突發(fā)頭痛、嘔吐、意識模糊。康復(fù)治療、藥物控制和生活方式調(diào)整是主要應(yīng)對方式。
1. 肢體功能障礙
腦出血損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)通路可能導(dǎo)致偏癱或單側(cè)肢體無力。上肢常表現(xiàn)為手腕下垂、握力減弱,下肢出現(xiàn)足內(nèi)翻、步態(tài)不穩(wěn)。康復(fù)訓(xùn)練需在發(fā)病后2-6個(gè)月黃金期進(jìn)行,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、平衡站立練習(xí)、減重步行訓(xùn)練。物理治療結(jié)合功能性電刺激可改善肌肉萎縮,矯形器能輔助矯正足下垂。
2. 言語吞咽異常
基底節(jié)區(qū)出血易損傷語言中樞,出現(xiàn)構(gòu)音障礙或失語癥。患者可能表現(xiàn)為找詞困難、語句顛倒,或完全喪失表達(dá)能力。吞咽障礙常見于腦干出血,引發(fā)飲水嗆咳。言語治療包括口部肌肉訓(xùn)練、圖片命名練習(xí)、旋律語調(diào)療法。吞咽康復(fù)需進(jìn)行冷刺激訓(xùn)練、喉部抬高練習(xí),嚴(yán)重時(shí)采用鼻飼飲食過渡。
3. 認(rèn)知精神障礙
額葉出血可能導(dǎo)致執(zhí)行功能受損,出現(xiàn)記憶力減退、判斷力下降。部分患者出現(xiàn)情感淡漠或情緒失控等精神癥狀。認(rèn)知訓(xùn)練可采用記憶卡片游戲、時(shí)間定向練習(xí)、數(shù)字排序任務(wù)。精神癥狀嚴(yán)重時(shí)需使用奧氮平、舍曲林等藥物,配合行為矯正療法。
4. 自主神經(jīng)紊亂
丘腦出血可能破壞體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致持續(xù)性低熱或汗液分泌異常。部分患者出現(xiàn)二便失禁,需進(jìn)行定時(shí)排尿訓(xùn)練、盆底肌鍛煉。生物反饋治療能改善括約肌控制,必要時(shí)使用抗膽堿能藥物調(diào)節(jié)汗腺分泌。
突發(fā)劇烈頭痛伴隨噴射狀嘔吐需立即就醫(yī),CT檢查可明確出血量及位置。康復(fù)進(jìn)程取決于出血部位和救治時(shí)效,發(fā)病后一年內(nèi)持續(xù)康復(fù)仍可改善功能。控制高血壓、避免情緒激動(dòng)、定期監(jiān)測凝血功能能預(yù)防復(fù)發(fā),膳食應(yīng)增加深綠色蔬菜補(bǔ)充葉酸,限制每日鹽攝入低于5克。
腫瘤引起腰疼的癥狀有哪些
皰疹性眼結(jié)膜炎癥狀有哪些
皮肌炎會渾身發(fā)癢嗎 認(rèn)識皮肌炎的四個(gè)主要癥狀
心包積液的癥狀有哪些 心臟有三個(gè)不適警惕是心包積液
寶寶睡眠障礙的癥狀淺析 認(rèn)清寶寶睡眠障礙的4個(gè)癥狀
食道炎與食道癌的癥狀區(qū)別
妊娠反應(yīng)一般在什么時(shí)候開始 有這幾個(gè)癥狀說明妊娠反應(yīng)開始
什么是植物神經(jīng)紊亂 植物神經(jīng)紊亂的癥狀表現(xiàn)揭曉
左半結(jié)腸癌的早期癥狀有哪些
腸結(jié)核腹水的癥狀是怎么樣的
白癜風(fēng)發(fā)病初期有什么癥狀
缺鈣會導(dǎo)致失眠嗎 缺鈣的幾個(gè)常見癥狀細(xì)說