慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)是什么

博禾醫(yī)生
慢性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)尿路感染癥狀、腰部隱痛及腎功能異常,需通過尿檢、影像學檢查確診。典型癥狀包括排尿不適、發(fā)熱乏力,嚴重時出現(xiàn)高血壓或貧血。
1. 排尿異常
尿頻尿急尿痛是常見早期癥狀,尿液可能渾濁或帶血。急性發(fā)作時可見膿尿,部分患者出現(xiàn)夜尿增多。每日飲水量建議保持在2000ml以上,可飲用蔓越莓汁抑制細菌附著。
2. 腰部持續(xù)鈍痛
單側(cè)或雙側(cè)腎區(qū)叩擊痛明顯,疼痛呈持續(xù)性。熱敷可緩解不適,但需避免使用電熱毯等高溫理療設(shè)備。建議采用左側(cè)臥睡姿減輕腎臟壓力,疼痛加劇時需警惕腎周膿腫。
3. 全身性癥狀
低熱常見于下午時段,體溫多維持在37.5-38.5℃。伴隨食欲減退、全身乏力等表現(xiàn)。體溫超過38.5℃需及時就醫(yī),日常可補充維生素C增強免疫力。
4. 腎功能損傷指征
血肌酐升高提示腎功能受損,可能出現(xiàn)晨起眼瞼水腫。控制每日蛋白質(zhì)攝入在0.6-0.8g/kg體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。定期監(jiān)測血壓,限鹽量每日不超過3g。
5. 并發(fā)癥表現(xiàn)
長期未規(guī)范治療可能引發(fā)腎性高血壓,收縮壓常超過160mmHg。貧血患者血紅蛋白多低于110g/L,需補充鐵劑和促紅細胞生成素。出現(xiàn)視力模糊等高血壓危象需急診處理。
慢性腎盂腎炎癥狀具有隱匿性,每年至少進行1次尿常規(guī)和腎功能檢查。治療需足療程使用抗生素如左氧氟沙星,配合中藥八正散調(diào)理。避免憋尿、注意會陰清潔可降低復(fù)發(fā)風險,合并糖尿病者需嚴格控糖。