乳腺結(jié)節(jié)與乳腺癌有一定關(guān)聯(lián),但多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)屬于良性病變,僅有少數(shù)可能發(fā)展為乳腺癌。乳腺結(jié)節(jié)可能是乳腺增生、纖維腺瘤等良性病變引起,也可能是乳腺癌的早期表現(xiàn),需通過影像學(xué)檢查和病理活檢明確性質(zhì)。
乳腺結(jié)節(jié)在臨床中較為常見,大部分為良性病變。乳腺增生引起的結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為周期性脹痛,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后緩解,觸診時(shí)可觸及顆粒狀或條索狀腫塊,活動(dòng)度良好。乳腺纖維腺瘤多見于青年女性,腫塊呈圓形或橢圓形,邊界清晰,質(zhì)地韌,表面光滑,活動(dòng)度大。這兩種良性結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)緩慢,不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,通過超聲檢查可見規(guī)則形態(tài)和均勻回聲,BI-RADS分級(jí)多為2-3級(jí)。定期復(fù)查觀察結(jié)節(jié)變化是主要處理方式,一般每6-12個(gè)月進(jìn)行一次乳腺超聲檢查即可。
少數(shù)乳腺結(jié)節(jié)可能為乳腺癌的早期表現(xiàn)。惡性結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為無痛性腫塊,質(zhì)地硬,邊界不清,活動(dòng)度差,可能伴有皮膚凹陷、乳頭溢液或腋窩淋巴結(jié)腫大。超聲檢查可見不規(guī)則形態(tài)、邊緣毛刺、微鈣化等特征,BI-RADS分級(jí)可達(dá)4級(jí)及以上。乳腺癌的發(fā)生與雌激素水平異常、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。對(duì)于可疑惡性結(jié)節(jié),需進(jìn)行穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。早期乳腺癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后,因此對(duì)短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)異常的結(jié)節(jié)需高度警惕。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行一次乳腺超聲或鉬靶檢查。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、控制體重、減少高脂飲食有助于降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于已發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié),應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,避免過度焦慮但也不可忽視潛在風(fēng)險(xiǎn)。