乳腺癌術(shù)后病理結(jié)果通常不會改變,但術(shù)后復(fù)查可能發(fā)現(xiàn)新的病理變化。乳腺癌術(shù)后病理主要用于評估腫瘤性質(zhì)、分期及指導(dǎo)后續(xù)治療,已切除組織的病理診斷具有確定性。
乳腺癌手術(shù)會將腫瘤及周圍組織完整切除送檢,病理科醫(yī)生通過顯微鏡觀察細胞形態(tài)、免疫組化等檢測給出終診斷。這種診斷基于手術(shù)時獲取的組織標本,結(jié)果不會隨時間改變。但術(shù)后定期復(fù)查中可能通過影像學(xué)或活檢發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶,此時需重新進行病理檢查以明確性質(zhì)。術(shù)后病理報告可能顯示切緣是否干凈、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量、激素受體狀態(tài)等信息,這些數(shù)據(jù)直接影響后續(xù)化療、放療或內(nèi)分泌治療方案的制定。
極少數(shù)情況下,初次病理診斷可能因標本處理或診斷水平差異存在誤差,此時需要通過多學(xué)科會診或基因檢測復(fù)核。若術(shù)后出現(xiàn)局部復(fù)發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移,新病灶的病理特征可能與原發(fā)灶存在差異,需要重新評估。術(shù)后病理結(jié)果若顯示存在高危因素如HER2陽性、三陰性等類型,提示需要更積極的輔助治療。
乳腺癌患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振,遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療。保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,適量進行有氧運動。術(shù)后康復(fù)期可進行上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫。若發(fā)現(xiàn)手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)新腫塊、皮膚異常改變或持續(xù)性疼痛,應(yīng)及時就診復(fù)查病理。