乳腺癌二期屬于中等嚴(yán)重程度的惡性腫瘤,通常需要手術(shù)聯(lián)合放化療等綜合治療。乳腺癌二期的治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等。建議患者及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體病情制定個體化治療方案。
1、手術(shù)切除
乳腺癌二期患者通常需要進(jìn)行乳腺癌術(shù)或保乳手術(shù)。乳腺癌術(shù)包括全乳切除和腋窩淋巴結(jié)清掃,適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶的患者。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且位置合適的患者,術(shù)后需配合放射治療。手術(shù)前需完善乳腺超聲、鉬靶、核磁共振等檢查評估腫瘤范圍。
2、放射治療
放射治療常用于保乳手術(shù)后或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較多的患者。通過高能射線殺滅殘留癌細(xì)胞,降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。常見的放療方式包括全乳放療和區(qū)域淋巴結(jié)放療,療程通常持續(xù)5-6周。放療期間可能出現(xiàn)皮膚紅腫、乏力等,多數(shù)可自行緩解。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺滅全身潛在癌細(xì)胞,常用方案包括環(huán)磷酰胺聯(lián)合多柔比星、紫杉醇等?;熤芷谕ǔ?-8個療程,間隔2-3周?;熕幬锟赡芤鹈摪l(fā)、惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),醫(yī)生會根據(jù)情況給予對癥支持治療。
4、內(nèi)分泌治療
對于激素受體陽性的乳腺癌患者,內(nèi)分泌治療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等,需持續(xù)服用5-10年。治療期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度和骨密度,預(yù)防藥物相關(guān)。
5、靶向治療
HER-2陽性乳腺癌患者可接受靶向藥物治療,如曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等。靶向藥物能特異性阻斷癌細(xì)胞生長信號,通常與化療聯(lián)合使用。治療前需進(jìn)行HER-2基因檢測確認(rèn)適應(yīng)癥,用藥期間需定期監(jiān)測心功能。
乳腺癌二期患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,避免高脂肪飲食。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運動如散步、瑜伽等,有助于增強體質(zhì)。保持良好心態(tài),定期復(fù)查乳腺超聲、腫瘤標(biāo)志物等檢查。治療結(jié)束后仍需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不要自行調(diào)整治療方案。