乳腺癌是發(fā)生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,其癥狀表現(xiàn)多樣,早期癥狀往往不明顯,易被忽略,隨著病情進(jìn)展癥狀逐漸明顯。
局部異常是乳腺癌較主要的表現(xiàn)。腫塊是多數(shù)患者的癥狀,多為單側(cè)單發(fā),質(zhì)地較硬,表面不光滑,邊緣不規(guī)則,與周圍組織分界不清晰,活動(dòng)度較差。腫塊多位于外上象限,一般無明顯疼痛,少數(shù)情況下可伴有隱痛或刺痛。隨著腫瘤增大,可侵犯懸韌帶,導(dǎo)致韌帶縮短,牽拉皮膚出現(xiàn)“酒窩征”,即皮膚出現(xiàn)小凹陷。若腫瘤阻塞皮下淋巴管,會引起淋巴回流障礙,導(dǎo)致皮膚水腫,毛囊處出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷,形成“橘皮樣”改變。
乳暈異常也是常見癥狀。腫瘤侵犯或乳暈下區(qū)時(shí),可導(dǎo)致偏向一側(cè)、回縮或凹陷。部分患者會出現(xiàn)溢液,溢液可為血性、漿液性或水樣,其中血性溢液需高度警惕。當(dāng)、乳暈部位的皮膚受腫瘤侵犯時(shí),可出現(xiàn)局部皮膚破潰、糜爛,形成潰瘍,伴有滲液、出血和疼痛。
區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀較為典型。乳腺癌較常見的轉(zhuǎn)移部位是腋窩淋巴結(jié),表現(xiàn)為腋窩出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)。初期腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,可推動(dòng),隨著病情進(jìn)展,淋巴結(jié)逐漸融和,與皮膚和周圍組織粘連,活動(dòng)度降低。晚期可出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為鎖骨上窩出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊。
遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀因轉(zhuǎn)移部位不同而有所差異。轉(zhuǎn)移至肺部時(shí),可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀;轉(zhuǎn)移至骨骼,常見于脊柱、骨盆和肋骨,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移部位的骨痛,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生病理性骨折;轉(zhuǎn)移至肝臟,可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、食欲減退、黃疸、腹脹、腹水等癥狀;轉(zhuǎn)移至腦部,可引起頭痛、嘔吐、視力下降、肢體活動(dòng)障礙、意識障礙等。
需要注意的是,部分乳腺癌患者在疾病早期可無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)通過乳腺超聲、鉬靶等檢查發(fā)現(xiàn)異常。因此,定期進(jìn)行乳腺檢查對于早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌至關(guān)重要。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查以明確診斷。
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