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近視手術(shù)想做就能做?武漢湖北愛爾眼科醫(yī)院張娟提醒不是人人可做

近視手術(shù)想做就能做?武漢湖北愛爾眼科醫(yī)院張娟提醒不是人人可做

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湖北愛爾眼科醫(yī)院(湖北總院) 武漢近視眼、白內(nèi)障、青光眼手術(shù)醫(yī)院
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“別人1000度都能做,為啥我500度反而不行?”

是的,近視手術(shù)并非“想做就做”。無論激光類(如全飛秒4.0)還是晶體植入類(如ICL),都有嚴(yán)格的“門檻”。如果你是以下人群,很可能被“勸退”。

科普專家

01、先懂原理:激光雕刻vs眼內(nèi)“隱形”

角膜激光類(如全飛秒pro/全飛秒4.0/全光塑):如同在角膜(眼球樶外層透明膜)上進(jìn)行“微創(chuàng)精雕”。就比如全飛秒pro/及全飛秒4.0無需制瓣,僅需微小切口(2-4mm),用激光在角膜內(nèi)部雕刻出一個“透鏡”并取出,改變角膜弧度矯正視力。

晶體植入類(如ICL):如同在眼內(nèi)植入一枚定制的“永9性隱形眼鏡”。通過約3mm切口植入特制晶體,可長期留存,必要時也可取出更換。

02、選哪種?關(guān)鍵看3大眼部條件

角膜厚度:激光手術(shù)需切削角膜,太薄者不適合,ICL是優(yōu)選。

近視/散光度數(shù):ICL:矯正范圍廣(近視≤1800度,散光≤600度),尤其適合高度近視/散光者。中低度數(shù)者,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷兩類手術(shù)。

前房深度:ICL晶體需足夠空間“安家”,前房深度是重要指標(biāo)。

樶終方案需結(jié)合詳細(xì)術(shù)前檢查結(jié)果、生活習(xí)慣及職業(yè)需求綜合評估。

03、“摘鏡”硬門檻:年齡+禁忌

年齡要求:18-50歲,且近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定(變化≤50度)。

原因:18歲前眼球發(fā)育不穩(wěn)定,50歲后老花、白內(nèi)障等眼病風(fēng)險增加。

禁忌人群(一票否決):

疑似或確診圓錐角膜等角膜擴(kuò)張/形態(tài)異常疾病。

眼部有活動性炎癥或感染(如角膜炎、結(jié)膜炎)。

重度干眼癥(術(shù)后可能加重)。

嚴(yán)重眼瞼變形等眼附屬器病變(影響手術(shù)操作及愈合)。

未控制的青光眼(眼壓過高影響視力)。

影響視力的白內(nèi)障(抵消手術(shù)效果)。

未控制的全身性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,影響愈合或加重病情)。

04、術(shù)前檢查:你的“摘鏡入場券”

想手術(shù)?必須通過嚴(yán)格的“摸底考試”——20余項(xiàng)術(shù)前檢查(包括角膜厚度、前房深度、眼壓、眼底狀況等)。醫(yī)生將據(jù)此判斷你是否適合手術(shù),并制定個性化方案。

檢查前務(wù)必注意:

停戴隱形眼鏡:普通軟鏡:≥1周,硬性隱形眼鏡(RGP):≥3-4周,角膜塑形鏡(OK鏡):≥3個月。

檢查當(dāng)天:避免眼妝(眼線、睫毛膏)、香水、發(fā)膠等。

交通:不建議自駕,攜帶墨鏡(散瞳后會畏光、視物模糊)。

休息:檢查前夜保證充足睡眠。

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