聽神經瘤是起源于聽神經鞘的良性腫瘤，其癥狀表現與腫瘤的大小、生長速度及擠壓周圍組織的程度密切相關，癥狀會隨病情進展逐漸加重。

早期聽神經瘤體積較小，主要擠壓聽神經，因此聽覺相關癥狀較為常見。患者會出現單側耳鳴，多為持續(xù)性高調音，如蟬鳴音或哨音，夜間安靜時更為明顯，常影響睡眠。同時，聽力下降也是早期典型癥狀，表現為單側進行性聽力減退，患者對高頻聲音的聽力損失更為明顯，在嘈雜環(huán)境中理解言語的能力下降明顯。部分患者會出現聽覺過敏，即對正常音量的聲音感覺刺耳，或出現重振現象，也就是對聲音強度的變化感知異常。

隨著腫瘤逐漸增大，會擠壓周圍的面神經和三叉神經，引發(fā)相應癥狀。面神經受壓時，患者可出現面部麻木、面肌抽搐，嚴重時會出現面癱，表現為患側口角下垂、閉眼困難、鼻唇溝變淺等。三叉神經受壓則會導致同側面部感覺減退，角膜反射減弱或消失，部分患者會出現單側面部疼痛，疼痛性質多為刺針樣或電擊樣。

當腫瘤繼續(xù)生長，體積進一步增大時，會擠壓小腦腦橋角區(qū)的其他結構，引起小腦功能障礙。患者會出現行走不穩(wěn)，走路時向患側傾斜，動作協(xié)調性下降，精細動作完成困難，如系紐扣、寫字等動作變得笨拙。同時，還可能出現眼球震顫，表現為眼球不自主地有節(jié)律地擺動。

在疾病晚期，腫瘤巨大時會導致顱內壓升高，患者出現頭痛、嘔吐、視神經水腫等癥狀。頭痛多為全頭性脹痛，晨起或休息時加重，咳嗽、用力時疼痛加劇。嘔吐常為噴射性，與進食關系不大。視神經水腫若長期存在，會導致視神經萎縮，進而引起視力下降甚至失明。

聽神經瘤的癥狀進展較為緩慢，早期癥狀易被誤認為是耳部普通疾病。若出現單側耳鳴、聽力下降等癥狀且持續(xù)不緩解，應及時進行耳部檢查及頭顱影像學檢查，以便早期發(fā)現和治療，避免腫瘤增大擠壓更多神經結構，造成不可逆的功能損害。

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