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鄭州哪家醫(yī)院能真正治療強(qiáng)直?骶髂ct正常能排除強(qiáng)直

鄭州哪家醫(yī)院能真正治療強(qiáng)直?骶髂ct正常能排除強(qiáng)直

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陳會想

主治醫(yī)師
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鄭州哪家醫(yī)院能真正治療強(qiáng)直?骶髂ct正常能排除強(qiáng)直嗎?1、鄭州強(qiáng)直醫(yī)院2、鄭州強(qiáng)直??漆t(yī)院3、鄭州治療強(qiáng)直醫(yī)院4、鄭州強(qiáng)直專科醫(yī)院-骶髂CT正常不可完全排除強(qiáng)直性脊柱炎,如果強(qiáng)直性脊柱炎患者的骶髂關(guān)節(jié)CT發(fā)生變化,則說明強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展到可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì),或者關(guān)節(jié)破壞的程度。強(qiáng)直性脊柱炎早期無骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)或關(guān)節(jié)破壞,骶髂CT為正常。

如果患者出現(xiàn)炎癥性下腰痛、夜間痛,需高度懷疑強(qiáng)直性脊柱炎,需進(jìn)行人類白細(xì)胞抗原B27檢查。如果檢查為陽性結(jié)果,可診斷為早期強(qiáng)直性脊柱炎。早期強(qiáng)直性脊柱炎患者需進(jìn)行骶髂關(guān)節(jié)核磁共振檢查,如果發(fā)現(xiàn)強(qiáng)直性脊柱炎的相關(guān)影像學(xué)變化,可診斷為放射學(xué)陰性中軸型脊柱關(guān)節(jié)疾病。

骶髂CT檢查對于強(qiáng)直性脊柱炎的診斷具有一定的價值,但并不能完全排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能。強(qiáng)直性脊柱炎的診斷需要綜合臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果。

一、強(qiáng)直性脊柱炎的診斷主要依賴于臨床癥狀和體格檢查。病人常常會有慢性腰痛和僵硬,特別是在早晨,同時伴隨著運動能緩解癥狀,而休息無法改善。體格檢查時,醫(yī)生會發(fā)現(xiàn)脊柱和骶髂關(guān)節(jié)的活動度受限。

二、影像學(xué)檢查是強(qiáng)直性脊柱炎診斷的重要依據(jù)。骶髂關(guān)節(jié)X線片是比較常用的檢查方法,早期可發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)邊緣毛糙、骨質(zhì)疏松等改變。而骶髂CT能更早地發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的病理改變,如骶髂關(guān)節(jié)的侵蝕、硬化和骨橋形成等。

三、然而,骶髂CT檢查結(jié)果正常并不能完全排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能。因為在疾病的早期,骶髂關(guān)節(jié)的CT可能表現(xiàn)為正常。此外,骶髂CT也可能因為操作技術(shù)、設(shè)備差異等原因,導(dǎo)致漏診。因此,對于疑似強(qiáng)直性脊柱炎的病人,還需要進(jìn)一步的檢查和隨訪。

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