甲狀腺低回聲包塊是指超聲檢查中甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)的回聲低于周圍正常組織的異常結(jié)構(gòu),可能與結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎或甲狀腺癌等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。
甲狀腺低回聲包塊在超聲影像上表現(xiàn)為局部區(qū)域回聲減弱,通常邊界清晰或模糊,形態(tài)規(guī)則或不規(guī)則?;芈晱?qiáng)度與組織密度相關(guān),低回聲提示該區(qū)域可能含有液體、囊變、炎性細(xì)胞或腫瘤細(xì)胞等成分。臨床常見于良性病變?nèi)缒倚越Y(jié)節(jié)、出血性囊腫或橋本甲狀腺炎,但也需警惕惡性可能。超聲檢查會(huì)同時(shí)評(píng)估包塊的血流信號(hào)、鈣化情況、縱橫比等特征輔助判斷。
若包塊伴隨生長(zhǎng)迅速、形態(tài)不規(guī)則、微鈣化、豐富血流信號(hào)等可疑惡性征象,或出現(xiàn)聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí),需高度關(guān)注。甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤常表現(xiàn)為低回聲包塊,但終確診需依靠細(xì)針穿刺活檢病理檢查。部分甲狀腺炎急性期也可能出現(xiàn)一過性低回聲改變,需結(jié)合甲狀腺功能抗體檢查鑒別。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺低回聲包塊后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化,避免頸部受壓或外傷。飲食需保證適量碘攝入,限制十字花科蔬菜過量食用。保持情緒穩(wěn)定,規(guī)律作息,遵醫(yī)囑完善甲狀腺功能、抗體檢測(cè)或穿刺檢查。根據(jù)病理結(jié)果選擇隨訪觀察、藥物調(diào)節(jié)、射頻消融或手術(shù)切除等處理方案。