腸胃炎可通過腹痛、腹瀉、惡心嘔吐等癥狀初步判斷,確診需結(jié)合糞便檢測或血液檢查。腸胃炎通常由病毒或細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、食物過敏、慢性疾病等因素引起。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是急性腸胃炎的常見原因,多表現(xiàn)為水樣腹瀉和低熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。家長需注意患兒脫水情況,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
2、細(xì)菌感染
進(jìn)食被沙門氏菌、志賀氏菌污染的食物可能導(dǎo)致發(fā)熱伴膿血便。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊。避免自行使用抗生素,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。
3、飲食刺激
暴飲暴食或攝入過多辛辣生冷食物會(huì)刺激胃腸黏膜,引發(fā)短暫性腹痛腹瀉。建議暫時(shí)禁食4-6小時(shí)后,逐步嘗試米湯、饅頭等低渣飲食。反復(fù)發(fā)作需排查是否存在腸易激綜合征。
4、藥物因素
長期服用非甾體抗炎藥或抗生素可能破壞腸道菌群平衡,出現(xiàn)腹脹伴黏液便??勺稍冡t(yī)生調(diào)整用藥方案,配合使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。避免隨意使用止瀉藥掩蓋癥狀。
5、慢性疾病
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥性疾病常表現(xiàn)為反復(fù)腹痛和體重下降。需通過腸鏡和病理檢查確診,治療需使用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等藥物控制炎癥。
出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)以上的嘔吐腹瀉、便血、高熱或意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期選擇低脂低纖維飲食,如軟面條、蒸蘋果等,避免乳制品和粗纖維蔬菜。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,處理嘔吐物時(shí)佩戴手套。慢性腸胃炎患者建議定期進(jìn)行胃腸鏡檢查。