妊娠合并急性腎小球腎炎的并發(fā)癥主要有妊娠期高血壓、急性腎衰竭、心力衰竭、胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等。妊娠合并急性腎小球腎炎是妊娠期較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可能對(duì)母嬰健康造成較大影響。
1、妊娠期高血壓
妊娠合并急性腎小球腎炎患者容易出現(xiàn)妊娠期高血壓,主要表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。妊娠期高血壓可能加重腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化?;颊咝枰芮斜O(jiān)測(cè)血壓變化,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、拉貝洛爾片等進(jìn)行治療。
2、急性腎衰竭
急性腎衰竭是妊娠合并急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為少尿或無尿、血肌酐快速升高、電解質(zhì)紊亂等癥狀。急性腎衰竭可能危及母嬰生命,需要及時(shí)進(jìn)行血液透析等治療。預(yù)防措施包括控制血壓、限制液體攝入、避免使用腎毒性藥物等。
3、心力衰竭
心力衰竭可能由水鈉潴留、高血壓等因素引起,表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸、下肢水腫等癥狀。妊娠合并急性腎小球腎炎患者出現(xiàn)心力衰竭時(shí),需要嚴(yán)格限制液體攝入,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片、托拉塞米片等藥物進(jìn)行治療。
4、胎兒生長(zhǎng)受限
妊娠合并急性腎小球腎炎可能導(dǎo)致胎盤功能不全,影響胎兒營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),造成胎兒生長(zhǎng)受限。主要表現(xiàn)為胎兒體重低于同孕齡正常值、胎動(dòng)減少等。需要通過定期超聲檢查監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,必要時(shí)提前終止妊娠。
5、早產(chǎn)
妊娠合并急性腎小球腎炎可能誘發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致早產(chǎn)發(fā)生。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、感染等并發(fā)癥。需要密切監(jiān)測(cè)宮縮情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用宮縮抑制劑如硫酸鎂注射液、阿托西班注射液等藥物延長(zhǎng)孕周。
妊娠合并急性腎小球腎炎患者需要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、腎功能等指標(biāo)變化。飲食上應(yīng)限制鈉鹽攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白供給,避免高脂高糖飲食。保持充足休息,避免過度勞累。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、少尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,以降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),保障母嬰。