腎上腺素既可縮血管也可擴(kuò)血管，具體作用取決于受體類型和分布位置。腎上腺素通過激活α受體導(dǎo)致血管收縮，通過激活β2受體引起血管擴(kuò)張。

腎上腺素作用于皮膚、黏膜及內(nèi)臟血管的α1受體時(shí)，會促使血管平滑肌收縮，表現(xiàn)為明顯的縮血管效應(yīng)。這種機(jī)制在機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)下有助于提升血壓、保證心腦等重要器官供血。骨骼肌血管的β2受體被激活后則產(chǎn)生血管擴(kuò)張作用，增加肌肉血流量以適應(yīng)運(yùn)動(dòng)需求。血管反應(yīng)差異與受體分布密度相關(guān)，α受體占優(yōu)勢的區(qū)域以收縮為主，β2受體豐富的部位以擴(kuò)張為主。

特殊情況下如大劑量使用腎上腺素時(shí)，可能因α受體過度激活導(dǎo)致全身血管強(qiáng)烈收縮。某些病理狀態(tài)如膿毒癥時(shí)血管對腎上腺素反應(yīng)性下降，可能出現(xiàn)反常性血管擴(kuò)張。長期應(yīng)激狀態(tài)下腎上腺素持續(xù)分泌可能引起血管調(diào)節(jié)功能紊亂。

使用含腎上腺素的藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。心血管疾病患者需監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)心悸或頭暈應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，避免長期精神緊張導(dǎo)致腎上腺素分泌異常。