髕骨關(guān)節(jié)炎是膝關(guān)節(jié)髕骨軟骨退行性病變引發(fā)的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為髕骨后疼痛、膝關(guān)節(jié)活動受限和關(guān)節(jié)摩擦感。髕骨關(guān)節(jié)炎可能與長期勞損、創(chuàng)傷或年齡增長等因素有關(guān)，建議出現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)評估。

1、髕骨后疼痛

髕骨后疼痛是髕骨關(guān)節(jié)炎典型的癥狀，表現(xiàn)為上下樓梯、下蹲或久坐后站起時髕骨后方鈍痛或刺痛。疼痛可能與軟骨磨損后骨面直接摩擦、滑膜炎癥刺激有關(guān)。初期疼痛多為間歇性，隨病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或鹽酸氨基葡萄糖顆粒等藥物緩解癥狀，同時需減少爬坡、跳躍等加重髕骨負(fù)荷的活動。

2、膝關(guān)節(jié)活動受限

患者常感覺膝關(guān)節(jié)僵硬發(fā)緊，尤其晨起或久坐后需要活動數(shù)分鐘才能緩解。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)屈膝困難，影響上下臺階、蹲廁等日常動作。這種受限與關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮、滑液分泌減少及疼痛反射性肌痙攣有關(guān)。建議通過直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度，疼痛明顯時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。

3、關(guān)節(jié)摩擦感

活動膝關(guān)節(jié)時可能聽到捻發(fā)音或沙沙樣摩擦音，用手觸摸髕骨并屈伸膝關(guān)節(jié)可感受到明顯摩擦震動。這是軟骨剝脫后粗糙骨面相互摩擦的直接表現(xiàn)，伴隨病情發(fā)展可能逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形。日常應(yīng)注意避免爬山、深蹲等重復(fù)性膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動，肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，急性期可配合超聲波等物理治療改善癥狀。

髕骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，避免穿高跟鞋或過硬鞋底加重膝關(guān)節(jié)壓力。飲食上可增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。若保守治療3-6個月癥狀無改善，或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛等表現(xiàn)，需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)等手術(shù)治療方案，具體需由骨科醫(yī)生評估后決定。