小兒肺炎可通過(guò)觀察呼吸異常、精神萎靡和發(fā)熱咳嗽3方面進(jìn)行初步判斷。小兒肺炎是嬰幼兒常見(jiàn)呼吸道感染,主要由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和醫(yī)學(xué)檢查確診。
1、呼吸異常
呼吸頻率增快是小兒肺炎的典型表現(xiàn),2個(gè)月以下嬰兒每分鐘呼吸超過(guò)60次,2-12個(gè)月嬰兒超過(guò)50次,1-5歲兒童超過(guò)40次需警惕??赡艹霈F(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難體征,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)口唇青紫。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音或哮鳴音,胸片顯示肺部斑片狀陰影。
2、精神萎靡
患兒常表現(xiàn)為拒食、嗜睡或煩躁哭鬧,活動(dòng)量明顯減少。嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、吃奶量下降,年長(zhǎng)兒會(huì)訴說(shuō)乏力或胸痛。持續(xù)精神不振往往提示病情較重,可能伴隨脫水或電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)液糾正。
3、發(fā)熱咳嗽
多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-39℃,部分病毒性肺炎可能表現(xiàn)為低熱??人猿跗跒榇碳ば愿煽?,隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為有痰咳嗽,可能出現(xiàn)黃綠色膿痰。支原體肺炎常見(jiàn)陣發(fā)性劇烈咳嗽,細(xì)菌性肺炎往往伴隨呼吸急促和胸痛。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),避免自行用藥。保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度,少量多次喂溫水。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蔬菜泥等。遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物治療,重癥需住院進(jìn)行氧療和靜脈輸液?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意保暖防寒,定期復(fù)查胸片評(píng)估肺部恢復(fù)情況。