一、腺肌癥為何會(huì)導(dǎo)致"血崩"?
生病的子宮肌層就像"漏水的海綿":?子宮收縮無(wú)力:病灶破壞了肌層結(jié)構(gòu),經(jīng)血難以止住?子宮內(nèi)膜面積增大:子宮均勻增大,出血面積增加?血管異常增生:病灶區(qū)血管又密又脆,容易破裂
□衛(wèi)生巾每1-2小時(shí)就浸透(正常<6片/天)□有血塊(>硬幣大小)□經(jīng)期后頭暈眼花、爬樓梯氣喘□指甲變薄凹陷,面色蒼白□異常疲倦(睡夠仍乏力)
1、血常規(guī):血紅蛋白<110g/L就是貧血
2、鐵代謝:看鐵蛋白是否耗盡(<30μg/L需補(bǔ)鐵)
3、婦科超聲:測(cè)量子宮大小、肌層厚度
急救方案(治標(biāo))?氨甲環(huán)酸片(月經(jīng)期服用)?布洛芬(減少出血量30%)
長(zhǎng)期方案(治本)?曼月樂(lè)環(huán)(減少90%出血)?短效避孕藥(如優(yōu)思明)?嚴(yán)重者考慮GnRH-a治療
補(bǔ)鐵指南?首選多糖鐵復(fù)合物(對(duì)腸胃刺激小)?搭配維生素C吸收更好?動(dòng)物肝臟每周吃2次
1、血紅蛋白<80g/L2、出現(xiàn)心悸、眼前發(fā)黑3、經(jīng)期持續(xù)>10天
?別指望紅棗、紅糖補(bǔ)血(含鐵量極低)?補(bǔ)鐵期間少喝咖啡/茶(影響吸收)?貧血糾正后仍需治療腺肌癥(防復(fù)發(fā))
記住:長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多不僅影響生活質(zhì)量,還可能損害心臟功能!建議盡早就診,別把"血崩"當(dāng)常態(tài)。
——您的婦科醫(yī)生朋友