運動不一定會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎,但不當(dāng)運動方式可能增加患病風(fēng)險。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長期勞損等5個原因有關(guān)。
1、關(guān)節(jié)退變
隨著年齡增長,關(guān)節(jié)軟骨自然磨損變薄,滑液分泌減少,關(guān)節(jié)緩沖能力下降。這種生理性退變可能引起關(guān)節(jié)僵硬、活動時彈響。日常可通過低強度游泳、騎自行車等運動延緩?fù)嘶苊馀郎交蛏疃椎燃又仃P(guān)節(jié)負荷的動作。
2、肥胖
體重超標(biāo)會使膝關(guān)節(jié)承重壓力成倍增加,加速軟骨磨損。肥胖人群可能出現(xiàn)晨起關(guān)節(jié)僵硬、上下樓梯疼痛等癥狀。建議通過飲食控制結(jié)合水中運動減輕體重,體重每減輕5公斤可降低膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病概率。
3、關(guān)節(jié)損傷
運動創(chuàng)傷如半月板撕裂、韌帶斷裂等未規(guī)范治療,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。這類損傷性關(guān)節(jié)炎常伴隨關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)劇痛。急性期需制動休息,后期可通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù),術(shù)后需進行肌力訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
4、遺傳因素
家族中存在骨關(guān)節(jié)炎病史者,其關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)合成能力可能較弱。這類人群更易在中年后出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫痛。建議30歲后定期進行關(guān)節(jié)超聲檢查,可遵醫(yī)囑補充硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑。
5、長期勞損
職業(yè)性重復(fù)動作如長期跪姿、搬運重物等,會使關(guān)節(jié)面持續(xù)受壓。表現(xiàn)為工作后關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱,休息后緩解。需調(diào)整工作姿勢,每小時活動關(guān)節(jié)5分鐘,疼痛發(fā)作時可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂。
預(yù)防膝關(guān)節(jié)炎需注意運動方式選擇,游泳、平地健走等低沖擊運動更適合關(guān)節(jié)保養(yǎng),運動前充分熱身,佩戴護膝等防護裝備。體重超標(biāo)者建議將BMI控制在24以下,日常飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚,適量補充維生素D促進鈣吸收。已出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時,應(yīng)及時就醫(yī)進行X線或核磁共振檢查,避免盲目服用止痛藥掩蓋病情。