高血壓患者的飲食治療原則主要有控制鈉鹽攝入、增加鉀攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制酒精攝入、保持膳食均衡。
1、控制鈉鹽攝入
每日鈉鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類等高鹽食物。過(guò)量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管壓力。建議使用限鹽勺量化,烹飪時(shí)用醋、香料替代部分鹽分。合并腎功能不全者需進(jìn)一步限制至3克以下。
2、增加鉀攝入
每日應(yīng)攝入3500-4700毫克鉀元素,可通過(guò)香蕉、菠菜、紫菜等富鉀食物補(bǔ)充。鉀離子能拮抗鈉的升壓作用,促進(jìn)鈉排泄。但腎功能不全者需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免高鉀血癥。建議采用蒸煮等少油烹調(diào)方式保留食物中的鉀。
3、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
優(yōu)先選擇魚(yú)類、禽類、豆制品等低脂優(yōu)質(zhì)蛋白,每周攝入魚(yú)類2-3次。魚(yú)類富含的ω-3脂肪酸有助于改善血管彈性。避免紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟,其飽和脂肪酸可能加重動(dòng)脈硬化。合并痛風(fēng)者需控制嘌呤攝入。
4、限制酒精攝入
男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,相當(dāng)于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。酒精會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮并損傷血管內(nèi)皮。酗酒者需逐步減量,突然戒斷可能引發(fā)血壓反跳。建議飲酒時(shí)搭配高纖維食物延緩吸收。
5、保持膳食均衡
采用DASH飲食模式,每日攝入蔬菜400-500克、水果200-350克,全谷物占主食1/3以上。膳食纖維能結(jié)合膽固醇促進(jìn)排泄,維生素C有助于保護(hù)血管內(nèi)皮。注意補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì),乳制品選擇低脂或脫脂產(chǎn)品。避免暴飲暴食導(dǎo)致腹壓驟增。
高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食調(diào)整,結(jié)合每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物攝入,肥胖患者應(yīng)逐步減重。出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。