類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由遺傳因素、感染因素、免疫異常、環(huán)境因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、生活干預(yù)
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)有助于緩解癥狀,建議增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)的食物,如深海魚、西藍花等。保持規(guī)律作息避免過度勞累,戒煙限酒減少關(guān)節(jié)損傷風(fēng)險。適度進行低強度運動如游泳、瑜伽,可改善關(guān)節(jié)活動度。
2、物理治療
熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解晨僵和疼痛癥狀。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負重,水中運動能增強肌肉力量。脈沖電磁場治療可抑制炎癥因子釋放,需在專業(yè)機構(gòu)進行。
3、藥物治療
甲氨蝶呤片能抑制免疫細胞過度活化,適用于中重度活動期患者。來氟米特片通過阻斷嘧啶合成發(fā)揮抗炎作用。塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,可減輕關(guān)節(jié)腫痛。使用這些藥物需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝腎功能。
4、生物制劑
依那西普注射液可特異性阻斷腫瘤壞死因子,顯著改善關(guān)節(jié)破壞。利妥昔單抗注射液針對B淋巴細胞進行靶向治療。這類藥物需皮下或靜脈注射,使用前需篩查結(jié)核等感染灶。
5、手術(shù)治療
滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無效的單個關(guān)節(jié)頑固性滑膜炎。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)可重建嚴重破壞的髖、膝關(guān)節(jié)功能。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。日常使用輔助器具減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),如長柄取物器、防滑浴室墊等。定期復(fù)查監(jiān)測疾病活動度,記錄關(guān)節(jié)腫脹和疼痛變化。保持樂觀心態(tài),參加病友互助小組獲取心理支持。出現(xiàn)發(fā)熱或關(guān)節(jié)癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。