乳腺癌病因可能與遺傳因素、激素水平異常、不良生活方式、輻射暴露、乳腺疾病史、肥胖等因素有關。乳腺癌的誘因主要有家族遺傳、長期雌激素暴露、吸煙飲酒、胸部放射治療、乳腺增生病變、高脂飲食等。建議定期篩查,出現乳房腫塊或乳頭溢液等癥狀及時就醫(yī)。
1、家族遺傳
約5%-10%的乳腺癌患者存在BRCA1/2基因突變等遺傳易感性。這類人群可能伴隨卵巢癌家族史,建議25歲后每年進行乳腺超聲聯合鉬靶檢查。高風險者可考慮預防性藥物治療,如枸櫞酸他莫昔芬片,但須嚴格遵醫(yī)囑。
2、雌激素暴露
初潮早于12歲或絕經晚于55歲會延長雌激素暴露時間。長期使用含雌激素的避孕藥或更年期激素替代治療可能刺激乳腺細胞異常增生。這類人群需控制激素類藥物使用周期,定期監(jiān)測乳腺密度變化。
3、不良習慣
每日飲酒超過15克乙醇會使乳腺癌風險增加。吸煙產生的苯并芘等致癌物可能通過血液進入乳腺組織。建議戒煙限酒,每周保持150分鐘中等強度運動,如快走或游泳。
4、輻射損傷
青春期接受過胸部放射治療的患者,其乳腺上皮細胞DNA易受損傷。這類人群應避免額外輻射暴露,每6-12個月進行乳腺磁共振檢查,必要時可使用阿那曲唑片等藥物預防。
5、乳腺病變
非典型導管增生或小葉原位癌等癌前病變可能進展為浸潤性癌。患者需每3-6個月復查,對多發(fā)鈣化灶可考慮真空輔助微創(chuàng)旋切術,術后服用托瑞米芬片降低復發(fā)風險。
6、代謝異常
體重指數超過30會促進脂肪組織分泌瘦素和雌激素。建議控制每日熱量攝入,增加西藍花等十字花科蔬菜攝入,合并糖尿病患者可使用二甲雙胍緩釋片改善代謝。
保持規(guī)律作息與良好心態(tài)有助于調節(jié)內分泌平衡。建議20歲以上女性每月進行乳房自檢,40歲后每1-2年做乳腺影像學檢查。烹飪時減少高溫油炸,優(yōu)先選擇蒸煮等健康方式。適度進行瑜伽等舒緩運動可幫助緩解壓力,但出現無痛性腫塊或皮膚橘皮樣改變需立即就診。