動脈硬化性腦梗死患者通常需要做頭部CT、頭部核磁共振成像、頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲、腦血管造影等檢查。

1、頭部CT

頭部CT是診斷動脈硬化性腦梗死的常用檢查方法，能夠快速判斷是否存在腦梗死以及梗死的范圍和部位。頭部CT對早期腦梗死的敏感性較低，但在發(fā)病24小時后通?？梢燥@示低密度梗死灶。該檢查無創(chuàng)且快速，適合急診情況下使用，但可能對輕微缺血性改變不敏感。

2、頭部核磁共振成像

頭部核磁共振成像對早期腦梗死的診斷價值較高，特別是彌散加權(quán)成像能夠在發(fā)病數(shù)小時內(nèi)顯示缺血病灶。核磁共振成像可以清晰顯示腦組織的解剖結(jié)構(gòu)，對腦干和小腦等部位的梗死檢出率高于CT。該檢查無輻射，但檢查時間較長，不適合體內(nèi)有金屬植入物的患者。

3、頸動脈超聲

頸動脈超聲可以評估頸動脈是否存在動脈粥樣硬化斑塊以及血管狹窄程度。該檢查無創(chuàng)、簡便、可重復(fù)進(jìn)行，能夠檢測斑塊的形態(tài)、大小和穩(wěn)定性，對評估腦梗死的病因和預(yù)防復(fù)發(fā)有重要價值。頸動脈超聲的局限性在于無法評估顱內(nèi)血管情況。

4、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲通過檢測顱內(nèi)主要動脈的血流速度和方向，評估腦血管的狹窄或閉塞情況。該檢查可以動態(tài)監(jiān)測腦血流變化，對評估側(cè)支循環(huán)建立和血管痙攣有幫助。經(jīng)顱多普勒超聲的準(zhǔn)確性受操作者技術(shù)和患者顱骨厚度影響較大。

5、腦血管造影

腦血管造影是診斷腦血管病變的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠清晰顯示腦血管的解剖結(jié)構(gòu)和病變細(xì)節(jié)。數(shù)字減影血管造影可以準(zhǔn)確評估血管狹窄程度、動脈瘤和血管畸形等情況。該檢查屬于有創(chuàng)操作，存在一定風(fēng)險，通常在其他無創(chuàng)檢查無法明確診斷時采用。

動脈硬化性腦梗死患者確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，遵醫(yī)囑用藥控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。日常注意低鹽低脂飲食，適量進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，戒煙限酒，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等癥狀加重時應(yīng)立即就醫(yī)。