小孩結(jié)腸炎的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱、體重減輕等。結(jié)腸炎通常由感染、免疫因素、遺傳、飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)等原因引起,建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
1、腹痛
腹痛是小孩結(jié)腸炎的常見癥狀,多表現(xiàn)為臍周或左下腹隱痛或絞痛,排便后可暫時緩解。腹痛可能與腸道黏膜炎癥刺激有關(guān),常伴隨腸鳴音亢進(jìn)。家長需注意孩子腹痛的頻率和持續(xù)時間,避免讓孩子進(jìn)食辛辣刺激性食物。若腹痛持續(xù)加重,需警惕腸穿孔等并發(fā)癥。
2、腹瀉
腹瀉表現(xiàn)為排便次數(shù)增多,每日可達(dá)10次以上,糞便呈稀水樣或黏液膿血便。腹瀉主要由腸道炎癥導(dǎo)致水分吸收障礙引起。家長應(yīng)給孩子補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,記錄排便性狀和次數(shù)。嚴(yán)重腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。
3、便血
便血是潰瘍性結(jié)腸炎的典型表現(xiàn),血液多附著于糞便表面或與糞便混合。便血程度從隱血試驗(yàn)陽性到大量鮮紅色血便不等。家長發(fā)現(xiàn)孩子便血應(yīng)立即就醫(yī),需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查。治療可選用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,嚴(yán)重出血需輸血支持。
4、發(fā)熱
發(fā)熱多見于感染性結(jié)腸炎,體溫可達(dá)38-39攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。家長應(yīng)監(jiān)測體溫變化,采用物理降溫措施,避免使用非甾體抗炎藥加重腸道損傷。細(xì)菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。
5、體重減輕
慢性結(jié)腸炎患兒因長期營養(yǎng)吸收障礙可出現(xiàn)體重下降、生長發(fā)育遲緩。家長需關(guān)注孩子體重變化,提供高蛋白、低渣、易消化的飲食,必要時進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。治療需控制原發(fā)病,補(bǔ)充維生素和微量元素,定期評估營養(yǎng)狀況。
家長應(yīng)注意觀察孩子的癥狀變化,避免自行用藥。日常飲食宜選擇低纖維、低脂、低乳糖食物,少量多餐。急性期需臥床休息,恢復(fù)期可適當(dāng)活動。定期復(fù)查結(jié)腸鏡和糞便檢查,監(jiān)測病情進(jìn)展。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免腸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛、大量便血等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。