輸卵管卵巢膿腫通常可以做腹腔鏡手術,具體需根據(jù)膿腫大小、位置及患者身體狀況綜合評估。腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,適用于多數(shù)未破裂的局限性膿腫。
輸卵管卵巢膿腫是盆腔炎性疾病的嚴重表現(xiàn),當膿腫直徑小于10厘米且未發(fā)生破裂時,腹腔鏡手術可作為首選治療方式。手術過程中通過3-4個微小切口置入器械,可完成膿腫引流、粘連松解及病灶清除。相比開腹手術,腹腔鏡能更好保護卵巢功能,術后疼痛輕,住院時間可縮短至3-5天。術前需完善超聲或磁共振檢查明確膿腫范圍,術中可能聯(lián)合使用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗盆腔。
對于膿腫直徑超過10厘米、合并彌漫性腹膜炎或嚴重盆腔粘連的患者,可能需要中轉(zhuǎn)開腹手術。這類情況約占輸卵管卵巢膿腫患者的15%-20%,主要因腹腔鏡視野受限可能造成腸管損傷或膿腫清除不。若患者存在凝血功能障礙、重度心肺疾病等基礎病,需行多學科評估再決定手術方式。
術后需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液抗感染治療7-10天,定期復查血常規(guī)及盆腔超聲?;謴推趹苊鈩×疫\動,保持會陰清潔,3個月內(nèi)禁止性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇需及時復診,警惕膿腫復發(fā)或盆腔血栓性靜脈炎等并發(fā)癥。