甲狀腺超聲造影檢查主要通過觀察結(jié)節(jié)的血流模式、增強特征及邊界形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷良惡性，典型良性征象包括均勻增強、規(guī)則邊界，而惡性征象多表現(xiàn)為低增強、邊界模糊或微鈣化。

甲狀腺良性結(jié)節(jié)在超聲造影中常呈現(xiàn)緩慢均勻的增強，造影劑分布均勻，增強后邊界清晰規(guī)則，與周圍組織分界明確。部分良性結(jié)節(jié)可能出現(xiàn)環(huán)狀增強或無明顯增強，但通常不伴有其他惡性征象。良性結(jié)節(jié)的血流信號多呈周邊型或短棒狀，內(nèi)部血流較少。常見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等疾病，這類結(jié)節(jié)生長緩慢，觸診質(zhì)地較軟，活動度良好。

惡性結(jié)節(jié)在超聲造影中多表現(xiàn)為快速不均勻增強或低增強，造影劑分布雜亂，增強后邊界不清且形態(tài)不規(guī)則，可能出現(xiàn)蟹足樣改變。約半數(shù)惡性結(jié)節(jié)可見微鈣化點，部分呈現(xiàn)"快進快出"的增強特點。血流信號多呈紊亂型或穿支型，血管走行不規(guī)則。多見于甲狀腺乳頭狀癌、濾泡狀癌等惡性腫瘤，這類結(jié)節(jié)質(zhì)地偏硬，可能伴有頸部淋巴結(jié)腫大。對于可疑惡性結(jié)節(jié)，需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢明確診斷。

建議檢查前避免服用影響甲狀腺功能的藥物，穿著低領(lǐng)衣物便于檢查。檢查后保持頸部清潔，若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)明顯增大、出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。日常注意控制碘攝入量，定期進行甲狀腺功能檢測和超聲隨訪，避免頸部受壓或外傷。