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哺乳期急性乳腺炎是什么原因引起的

哺乳期急性乳腺炎是什么原因引起的

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哺乳期急性乳腺炎可能與乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、哺乳方式不當、免疫力下降等因素有關。乳汁淤積是哺乳期乳腺炎常見的原因,細菌感染多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌引起,乳頭皸裂會增加細菌入侵概率,哺乳姿勢錯誤或嬰兒含接不良會導致乳腺導管受壓,產(chǎn)后免疫力下降則使乳腺更易發(fā)生炎癥。

產(chǎn)后乳腺導管未完全通暢或哺乳間隔過長時,乳汁在乳腺小葉中積聚形成硬塊。淤積的乳汁分解后產(chǎn)生化學刺激,引發(fā)局部紅腫熱痛等炎癥反應。可通過熱敷后輕柔按摩促進排乳,調(diào)整哺乳頻率至2-3小時一次,使用吸乳器輔助排空殘余乳汁。若淤積超過24小時未緩解需就醫(yī)。

金黃色葡萄球菌通過乳頭破損處逆行感染是主要致病途徑,哺乳期乳腺血運豐富更易形成膿腫。典型表現(xiàn)為單側(cè)乳房劇痛伴39℃以上高熱,乳汁可能出現(xiàn)膿性分泌物。需在醫(yī)生指導下使用頭孢類抗生素如頭孢拉定、頭孢呋辛,嚴重膿腫需穿刺引流。

嬰兒吸吮力過大或銜乳姿勢不正確會導致乳頭表面出現(xiàn)裂紋,成為細菌入侵門戶。哺乳后可涂抹羊毛脂乳頭修護霜保護創(chuàng)面,哺乳前無須特殊清潔。使用乳頭保護罩輔助哺乳,每次哺乳時間控制在15分鐘內(nèi),皸裂嚴重時需暫停患側(cè)哺乳。

嬰兒含接不全導致乳暈受壓不均,部分乳腺管長期排空不暢。正確哺乳時應使嬰兒含住大部分乳暈,下頜緊貼乳房,聽到規(guī)律吞咽聲。避免固定姿勢哺乳造成局部導管壓迫,可嘗試橄欖球式、側(cè)臥式等多種哺乳姿勢交替進行。

產(chǎn)后疲勞、睡眠不足及營養(yǎng)缺乏會導致機體抵抗力降低。建議保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,補充維生素C增強毛細血管致密性。注意休息與哺乳時間協(xié)調(diào),適當進行產(chǎn)后康復鍛煉,必要時在醫(yī)生指導下使用免疫調(diào)節(jié)藥物如匹多莫德。

哺乳期急性乳腺炎患者應穿戴寬松棉質(zhì)哺乳文胸避免壓迫,飲食注意低脂高纖維預防便秘,每日飲水不少于2000毫升。出現(xiàn)發(fā)熱或乳房硬塊持續(xù)增大時須及時就診,治療期間可繼續(xù)健側(cè)哺乳,暫停患側(cè)哺乳時需定時排空乳汁。保持樂觀心態(tài)有助于病情恢復,哺乳后可用冷藏卷心菜葉外敷緩解脹痛。

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