急性胃腸炎發(fā)熱39攝氏度可通過補液治療、物理降溫、藥物治療、調(diào)整飲食、密切觀察等方式緩解。急性胃腸炎通常由病毒或細菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、胃腸功能紊亂等原因引起。

發(fā)熱伴隨腹瀉嘔吐易導(dǎo)致脫水，需及時補充口服補液鹽或淡鹽水。輕度脫水可少量多次飲用溫水，中重度脫水需靜脈補液。補液時注意觀察尿量及精神狀態(tài)，避免短時間內(nèi)大量飲水加重胃腸負擔(dān)。

采用溫水擦浴頸部腋窩腹股溝等大血管處，水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精擦浴，冰袋需用毛巾包裹后置于額頭。退熱貼可輔助使用，但需避開皮膚破損處。體溫未超過38.5攝氏度時不建議藥物降溫。

細菌性感染可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星、黃連素等藥物。發(fā)熱可選用對乙酰氨基酚或布洛芬，但需注意胃腸道反應(yīng)。微生態(tài)制劑如雙歧桿菌可調(diào)節(jié)腸道菌群，止吐藥甲氧氯普胺需謹慎使用。

急性期暫禁食4-6小時，緩解后從米湯、藕粉等流食開始。恢復(fù)期選擇低脂少渣食物如軟面條、蘋果泥，避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物。少食多餐，烹飪方式以蒸煮為主，保證每日鹽分攝入。

記錄體溫變化曲線和排便性狀，關(guān)注意識狀態(tài)和尿量。出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐、少尿等癥狀需立即就醫(yī)。嬰幼兒及老年人需加強監(jiān)護，糖尿病患者注意監(jiān)測血糖，孕婦用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

患病期間應(yīng)臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。餐具需煮沸消毒，如廁后洗手。恢復(fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹，補充維生素B族改善胃腸功能。三個月內(nèi)避免進食生冷刺激食物，定期復(fù)查便常規(guī)。注意腹部保暖，可順時針按摩臍周緩解腹痛。建議準備電子體溫計和口服補液鹽作為家庭常備物品。