血清促甲狀腺激素測定是通過抽取靜脈血檢測TSH水平的檢查方法，主要用于評估甲狀腺功能狀態(tài)，篩查甲亢、甲減等疾病。TSH由垂體分泌，其水平變化可反映甲狀腺激素分泌異常，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)的特點。

血清促甲狀腺激素測定是判斷甲狀腺功能的首選指標(biāo)。TSH水平升高提示可能存在原發(fā)性甲減，此時甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致垂體代償性增加TSH分泌。TSH水平降低則常見于甲亢，因甲狀腺激素過多會抑制垂體TSH分泌。該檢查能發(fā)現(xiàn)亞臨床甲狀腺疾病，在T3、T4尚未出現(xiàn)異常時即可早期預(yù)警。

該檢測對橋本甲狀腺炎、Graves病等自身免疫性甲狀腺疾病的診斷有重要價值。在甲亢治療過程中，定期監(jiān)測TSH可評估藥物，調(diào)整治療方案。對于甲狀腺癌術(shù)后患者，TSH抑制治療期間需嚴(yán)格監(jiān)控TSH水平，既要防止腫瘤復(fù)發(fā)又要避免藥物性甲亢。

妊娠期甲狀腺功能異常可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育，建議孕早期常規(guī)篩查TSH。妊娠期TSH參考范圍與普通人群不同，需采用特定標(biāo)準(zhǔn)判斷。亞臨床甲減孕婦及時補(bǔ)充甲狀腺激素可降低早產(chǎn)、流產(chǎn)等風(fēng)險，TSH監(jiān)測對優(yōu)生優(yōu)育具有重要意義。

新生兒足跟血TSH檢測是先天性甲減的篩查手段。該病可能導(dǎo)致呆小癥，早期發(fā)現(xiàn)并通過甲狀腺激素替代治療可避免智力發(fā)育障礙。篩查陽性需進(jìn)一步靜脈血TSH確診，確診患兒需終身服藥并定期復(fù)查TSH水平。

服用左甲狀腺素鈉片的患者需定期檢測TSH調(diào)整劑量。甲狀腺激素替代治療的目標(biāo)是使TSH維持在正常參考范圍，過量可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、房顫等并發(fā)癥。某些藥物如胺碘酮、鋰劑可能影響甲狀腺功能，用藥期間也需監(jiān)測TSH變化。

檢查前無須空腹，但需避免劇烈運(yùn)動。部分生物素補(bǔ)充劑可能干擾檢測結(jié)果，建議檢測前72小時停用。備孕女性、妊娠期婦女及60歲以上老年人應(yīng)重視甲狀腺功能篩查。若結(jié)果異常應(yīng)結(jié)合FT3、FT4、甲狀腺抗體等檢查綜合判斷，由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定個體化診療方案。日常注意碘營養(yǎng)均衡，避免過量攝入海帶紫菜等高碘食物。