腦梗塞可能引起心率過快,但并非所有患者都會出現(xiàn)。腦梗塞的兇險癥狀主要有意識障礙、偏癱、失語、吞咽困難、瞳孔不等大。
腦梗塞導致大腦供血不足時,可能引發(fā)意識模糊或昏迷。這種情況常見于大面積腦梗塞或腦干梗塞,患者對外界刺激反應(yīng)遲鈍或完全無反應(yīng)。家屬需立即急救,保持患者呼吸道通暢,避免搬動頸部。
大腦運動中樞受損會導致對側(cè)肢體無力或完全癱瘓,表現(xiàn)為單側(cè)手腳無法自主活動、肌張力異常。早期康復訓練對功能恢復至關(guān)重要,包括被動關(guān)節(jié)活動、體位擺放等,需在醫(yī)生指導下進行。
語言中樞受累時患者可能出現(xiàn)表達性或感受性失語,表現(xiàn)為說話含糊、詞不達意或聽不懂他人言語。語言康復需要專業(yè)治療師介入,家屬可通過簡單指令配合訓練,避免過度糾正加重挫敗感。
延髓或大腦皮層損傷可導致吞咽反射減弱,表現(xiàn)為飲水嗆咳、進食緩慢。此時需采用糊狀食物,進食時保持坐位,必要時留置鼻飼管防止誤吸性肺炎。
腦疝形成時可能出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔大小不對稱,常伴隨劇烈頭痛和嘔吐。這是顱內(nèi)壓增高的危急征兆,需立即進行脫水降顱壓治療,必要時手術(shù)減壓。
腦梗塞患者需長期控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒。康復期可進行適度有氧運動如步行、太極拳,避免劇烈活動。定期復查頸動脈超聲和頭顱影像,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。出現(xiàn)新發(fā)頭暈、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。