1>癥狀可控的“佛系患者若痛經(jīng)評(píng)分≤6分（不影響睡眠）、經(jīng)量未引發(fā)貧血，且子宮體積＜孕10周大小，可優(yōu)先選擇藥物治療。
§曼月樂(lè)環(huán)：局部釋放孕激素，既能縮小子宮體積，又能減少經(jīng)量；
§GnRH-a注射：每月1針，3個(gè)月后子宮平均縮小40%，適合術(shù)前預(yù)處理或過(guò)渡至絕經(jīng)。
2>癥狀嚴(yán)重，拒絕切除
·疼痛失控的“重度患者”
痛經(jīng)評(píng)分≥8分（需強(qiáng)效止痛藥）、非經(jīng)期仍持續(xù)下腹痛，或合并性交痛/排便痛，可以做腺肌癥保宮病灶剔除手術(shù)。
·貧血的“失血戰(zhàn)士”
經(jīng)量＞80ml/周期或血紅蛋白＜90g/L，且曼月樂(lè)環(huán)/藥物止血無(wú)效時(shí)，病灶剔除手術(shù)，能解決出血問(wèn)題。
·子宮“發(fā)福”的“巨無(wú)霸”
子宮體積＞孕12周（如三徑之和＞20cm），可能壓迫膀胱致尿頻、擠壓直腸致便秘，病灶剔除手術(shù)可快速解除占位效應(yīng)。
3>期待絕經(jīng)的“觀望者”若卵巢功能已衰退（FSH＞25IU/L），距離絕經(jīng)預(yù)計(jì)不足2年，可暫緩手術(shù)。研究顯示，絕經(jīng)后約60%患者的病灶會(huì)自然萎縮。
切宮派：這種情況建議“斷舍離”
疑惡變的“警報(bào)族”若CA125＞200U/ml、病灶血流豐富（RI＜0.4），或短期內(nèi)子宮暴增，需警惕惡變可能，此時(shí)切宮是保命首選。
（本文治療方案需結(jié)合臨床評(píng)估，具體請(qǐng)遵醫(yī)囑）