腰椎壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腿疼可能由腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

腰椎間盤突出是常見病因，椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下肢放射性疼痛。疼痛多從腰部向臀部、大腿后側(cè)及小腿外側(cè)放射，可能伴隨麻木或無(wú)力感。早期可通過(guò)臥床休息、牽引治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤切除術(shù)或微創(chuàng)介入治療。

腰椎管狹窄多由退行性變導(dǎo)致，椎管內(nèi)空間縮小壓迫馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為間歇性跛行，行走時(shí)下肢疼痛加重，休息后緩解。非手術(shù)治療包括佩戴腰圍、藥物鎮(zhèn)痛，保守治療無(wú)效時(shí)需行椎管減壓手術(shù)。

腰椎椎體相對(duì)移位可壓迫神經(jīng)結(jié)構(gòu)，常見于腰椎峽部裂或退行性改變。患者常有腰部酸痛伴下肢牽涉痛，久站或彎腰時(shí)癥狀加劇。輕度滑脫可通過(guò)核心肌群鍛煉改善，重度滑脫需椎體融合術(shù)穩(wěn)定脊柱。

腰椎骨贅形成可能刺激或壓迫神經(jīng)根，多見于中老年人群。晨起時(shí)腰部僵硬明顯，活動(dòng)后疼痛減輕但久坐后下肢癥狀加重。治療以緩解炎癥為主，可配合超短波等理療，嚴(yán)重骨贅需手術(shù)切除。

急性腰部外傷如骨折、脫位可直接損傷神經(jīng)，慢性勞損則導(dǎo)致椎間盤加速退化。外傷后突發(fā)劇烈腿痛需排除骨折，影像學(xué)檢查明確損傷程度。急性期需制動(dòng)固定，后期通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)神經(jīng)功能。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免久坐久站，睡眠選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化腰背肌，飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D促進(jìn)骨骼健康。急性疼痛期可局部熱敷，但持續(xù)或加重的神經(jīng)癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，防止不可逆神經(jīng)損傷。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，避免旋轉(zhuǎn)動(dòng)作加重腰椎負(fù)擔(dān)。