繼發(fā)性腎炎的癥狀表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能異常。這些癥狀可能由糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜、藥物性腎損傷或感染性疾病等因素引起。

蛋白尿是繼發(fā)性腎炎的典型表現(xiàn)，尿液中出現(xiàn)大量泡沫且不易消散。這種情況通常與腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷有關(guān)，常見(jiàn)于糖尿病腎病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者。長(zhǎng)期蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥，需通過(guò)24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)確診。

血尿表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鏡下紅細(xì)胞增多，多由腎小球基底膜斷裂導(dǎo)致。過(guò)敏性紫癜性腎炎患者常見(jiàn)肉眼血尿，而狼瘡性腎炎則以鏡下血尿?yàn)橹鳌Ｑ虺潭扰c腎臟病理?yè)p傷程度相關(guān)。

水腫多從眼瞼和下肢開(kāi)始，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。這與大量蛋白尿?qū)е碌牡偷鞍籽Y相關(guān)，常見(jiàn)于腎病綜合征型繼發(fā)性腎炎。患者晨起時(shí)眼瞼水腫明顯，活動(dòng)后下肢水腫加重。

約60%的繼發(fā)性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高，與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。糖尿病腎病和狼瘡性腎炎患者更易發(fā)生難治性高血壓。血壓控制不佳會(huì)加速腎功能惡化。

表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過(guò)率下降，提示腎臟排泄功能受損。藥物性腎損傷和慢性腎盂腎炎易導(dǎo)致腎功能進(jìn)行性下降。晚期可能出現(xiàn)少尿、電解質(zhì)紊亂等尿毒癥癥狀。

繼發(fā)性腎炎患者需嚴(yán)格控制每日鹽分?jǐn)z入不超過(guò)5克，避免高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，適量攝入魚(yú)肉、雞蛋白等。保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化。出現(xiàn)持續(xù)水腫或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)有助于評(píng)估病情進(jìn)展。