胃炎的癥狀表現(xiàn)包括上腹隱痛、飽脹感、惡心嘔吐等,不同類型胃炎表現(xiàn)存在差異。胃炎的癥狀主要有急性胃炎、慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、特殊類型胃炎、并發(fā)癥相關(guān)癥狀。
急性胃炎起病急驟,主要表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛,多呈持續(xù)性絞痛或灼痛,常伴有惡心嘔吐,嘔吐物可能含有膽汁或血液。部分患者會出現(xiàn)腹瀉、發(fā)熱等全身癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)嘔血或黑便。癥狀通常與飲食不潔、藥物刺激或酒精攝入有關(guān),多數(shù)患者在去除誘因后癥狀可緩解。
慢性淺表性胃炎癥狀相對較輕,主要表現(xiàn)為上腹隱痛或不適感,多在進(jìn)食后加重,可伴有噯氣、反酸等癥狀。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或灼熱感,持續(xù)時間較長但程度不劇烈。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、餐后飽脹等消化不良表現(xiàn),癥狀常反復(fù)發(fā)作,與飲食不當(dāng)、精神緊張等因素相關(guān)。
慢性萎縮性胃炎癥狀較為隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為上腹輕微不適或食欲下降。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)明顯消化不良癥狀如早飽感、餐后腹脹,部分患者伴有貧血相關(guān)表現(xiàn)如乏力、頭暈等。胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌減少,患者可能出現(xiàn)舌炎、口角炎等維生素B12缺乏癥狀。
特殊類型胃炎包括膽汁反流性胃炎、感染性胃炎等。膽汁反流性胃炎典型表現(xiàn)為上腹持續(xù)性灼痛,進(jìn)食后加重,常伴有口苦、膽汁性嘔吐。感染性胃炎如幽門螺桿菌感染,除常見胃炎癥狀外,可能出現(xiàn)口臭、牙齦炎等口腔癥狀,部分患者有夜間腹痛加重的特點。
長期胃炎可能引發(fā)并發(fā)癥并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。胃潰瘍形成時可出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛,十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹疼痛。胃黏膜重度不典型增生或癌變時,可能出現(xiàn)消瘦、黑便、嘔吐咖啡樣物等報警癥狀。胃出血時可表現(xiàn)為嘔血或柏油樣便,胃穿孔則會出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。
胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇易消化食物如粥類、面條等,避免辛辣刺激性食物和酒精。規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運動可促進(jìn)胃腸蠕動,但應(yīng)避免餐后立即劇烈運動。保持良好心態(tài),避免精神緊張對癥狀的影響。戒煙限酒,減少對胃黏膜的刺激。定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,特別是40歲以上或有胃癌家族史的高危人群更應(yīng)重視定期篩查。